Рита
Жен., 22 лет. Москва |
Добрый вечер! У меня политопная желудочковая экстрасистолия. Результат ХМ: НЖЭ-76; ЖЭ(политопная)-35; По УЗИ серьёзных отклонений нет, только МАРС. Сегодня была на приёме у кардиолога, и меня огорошили такой информацией: Что политопная желудочковая экстрасистолия, как правило, переходит в политопную желудочковую тахикардию, а это ой как опасно.Действительно, прочитала в интернете об этой тахикардии и ужаснулась. У меня такие вопросы к Вам, Уважаемые кардиологи: 1.Действительно это так, что такие экстрасистолы переходят в политопную тахикардию? Или если не переходят, то являются пусковым механизмом такой тахикардии? 2. Как утверждают все врачи, у меня здоровое сердце( есть только ПМК 1 ст(3 мм), ложная хорда, регургитация всех клапанов( кроме аортального) 1 ст.), и если учесть мой столь юный возраст, такая тахикардия может начаться сейчас? Или это более характерно для лиц в преклонном возрасте и с некоторыми заболеваниями сердца? Большое спасибо за внимание и за ответы) |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ерунда это все полная. Вы стали жертвой , к сожалению, довольно обычного запугивания. Желудочковая тахикардия у Вас очень слабая. И ничем она Вам не угрожает.
Когда используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от серьезности. ЖЭ не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца из-за компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со сниженной левожелудочковой функцией или когда они параллельны с брадикардией. Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения. Спортсмены с ЖЭ, которые не имеют органических заболеваний сердца, кажется, не имеют повышенного риска сердечно-сосудистых событий. В одной из недавних публикаций у 70 спортсменов определяли ЖЭ с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий». «Раньше предполагалось, что высокие градации экстрасистол (классы 3–5) являются наиболее опасными. Однако в дальнейших исследованиях было установлено, что клиническое и прогностическое значение экстрасистолии (и парасистолии) практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда с нормальной сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса больше 50%) экстрасистолия, включая эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии и даже непрерывно-рецидивирующей тахикардии, не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни". Так что вы хотите от Ваших несчастных 35 экстрасистол за сутки? Об этом даже разговаривать не хочется. Живите спокойно и счастливо! Забудьте о них. Время создания: 09 Апреля 2014 02:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1/ если сердце здоровое, то ни во что они не переходят
2/ никаких предпосылок к серьезным нарушениям ритма нет Время создания: 09 Апреля 2014 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) Время создания: 24 Сентября 2019 21:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|