Желудочковые экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №993215 :: (08.11.2017 21:21) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Рада
Жен., 26 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый вечер ! Были жалобы на ощущение замирания сердца !! По направлению терапевта была направлена на суточный мониторинг по Холтеру . Заключение врача по результатам : Длительность мониторирования 23 часа 51 минута .Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям .
максимальная ЧЧС 170 уд,мин - в период бодрствования с физической нагрузкой .Минимальная ЧЧС 51 уд,мин- в период сна.Средняя ЧЧС днем 91 уд.мин , ночью 71 уд,мин. Циркадный индекс - 1,3 , правильный циркадный профиль ритма .
пауз более 2 секунд не выявлено , максимальный интервал R-R 1460 мсек. Нарушений АВ-проводимости не выявлено .PQ 120-140 мсек. Выявлены нарушения ритма : -нажделудочковые экстрасистолы: не выявлено .-желудочковые экстрасистолы : 6557 за время мониторирования , включая 989 вставочных , мономорфные , одиночные ,эпизодов аллоритмии по типу тригеминии-5 .Плотность экстрасистолии -5.3 % , умеренно частые ,смешанного циркадного типа . По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено .Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено . Интервал QT при максимальной ЧЧС 248 мсек, при минимальной ЧЧС 386 мсек.
Вот такое заключение мне отдали на руки .В интернете информация вся размыта , понятно одно , что видимо ничего хорошего в заключении нет . Такие цифры «холостых»ударов очень напугали !!! Помогите пожалуйста хоть чуть чуть пролить свет на мое заключение !! Насколько это опасно и поддается ли лечению !!Заранее благодарна !!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
        Уважаемая Рада!

        И только зря Вы лазали в Интернет. Нет там ничего хорошего. И ничего, кроме головной боли и испорченного настроения Вы оттуда извлечь не могли. Сколько раз просил - "не ходите, дети, В Африку гулять!" Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 09 Ноября 2017 03:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

Время создания: 24 Сентября 2019 21:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Экстрасистолия не требует никакого лечения, поскольку не является болезнью.
Время создания: 12 Июня 2021 10:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 06.12.2017 22:27
Рада, прошли ли у вас экстрасистолы?
   
(Гость) Рада 06.12.2017 22:34
Здравствуйте , нет экстрасистолы не прошли . Я попала на приём к грамотному аритмологу , мне поставили синусовую тахикардию , а экстрасистолы это я так поняла просто один из симптомов тахикардии или осложнение !! Лечение только начала , но кроме витаминов и легкого успокоительного мне больше ничего к счастью пока не требуется !
   
Юлия 07.12.2017 09:12
Рада, можно вашу почту?)
   
(Гость) Рада 07.12.2017 11:03
Prosto_ba90@mail.ru
   
Юлия 07.12.2017 11:47
Странно, адрес неверный пишет.
   
(Гость) Рада 07.12.2017 11:50
Проверьте дефис внизу без пробелов
   
Юлия 07.12.2017 11:55
Все верно написала. Можете написать на мой? Sunmerry@tut.by