Жжение внутри ануса

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №947890 :: (27.11.2016 10:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
Василий
Муж., 33 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте доктор!

Помогите советом.
Очные хождения к проктологам, невропатологам (был уже раз 5-ь) не дают ничего.

Проблема: жжение (внутри) и припухлость ануса. Появляется после дефекации, ближе к вечеру становится легче. Ночью не болит. Лежа беспокоит меньше, боль увеличивается если есть каловые массы рядом с анусом.

Дисбактериоза - нет (сдавал анализы)
Кокцигодинии - нет (делал МРТ)
Простатита - нет (делал узи простаты)
Холецестит - есть (бескаменный, легкий, уже давно)


Пальцевое обследование проктологов ничего не дает, говорят вы придумываете болячку.
Делал анопроктоскопию - кроме геммороя 1 ст. ничего не обнаружено
Крови и слизи никогда не было!
Стул всегда не оформленный.
Болячка беспокоит уже год!
Свечи пробовал разные, помогали (снимали боль и отек) пока использовал!
Из последнего мазал стрептоцидовой мазью, синтомицином внутри, помогало какое то время, потом перестало.

По описанию из интернета - криптит, только нет крови и гноя, но почему анопроктоскопия ничего не обнаружила?

По моим ощущениям, раздражается кожа внутри ануса каловыми массами. К вечеру боль стихает и если не сижу. С утра все по новой.


Помогите:
-как снять боль?
-если там раздражение, почему оно не заживает, ведь столько разных свечей и мазей было испробовано? делал микроклизмы с календулой, марганцовкой, корой дуба, муммием.
-что еще делать?
Деречин Олег Валериевич. Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Здравствуйте, Василий. Исходя из предоставленных Вами жалоб, но без личного осмотра очень сложно судить о причине Вашей проблемы и соответвенно о путях её преодоления.
Описанные жалобы схожи с анальной трщиной и криптопапиллитом, но могут быть и другие причины. Заочно сложно судить.
Время создания: 27 Ноября 2016 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Следуйте моим рекомендациям.
Время создания: 27 Ноября 2016 15:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Клинически напоминает криптит. Выделения кровои может периодами, выделения гноя обычно при неполном внутреннем свище прямой кишки.
Наличие набухание вен вокруг анального отверстия, это проявление спазма внутреннего сфинктера.
2. Пальцевым осмотром, врачи не должны ограничиваться, нужно смотреть зону крипт через аноскоп, дополнительно проводят УЗИ анального канала
линейным датчиком.
Пробное лечение:
- Фитомуцил-норм 5 грамм в день+Детралекс (500 мг 2 раза в день)+
обработка канала 0, 2 % Нифедипиновой мазью+ Проктоседил после стула, перед сном микроклизмы (50 мл) с 0,2% раствором коллларгола
Время создания: 27 Ноября 2016 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Василий 27.11.2016 15:47
Большое спасибо за ответ!
Был у разных проктологов, ни один пальцем ничего не определил.
Можете посоветовать куда идти? Колоноскопию боюсь делать. Аноскопия подойдет?
Сам акт дефекации абсолютно бесболезненный, жжение и чувство дискомфорта с отеком появляется минут через 5. Крови никогда не было, по моим ощущениям не трещина.

Чем можно перебить этот дискомфорт, хоть жить как то.
По ощущениям, пока каловые массы не соприкосаются с кожей внутри боли меньше.
Свечи разные перепробовал, не помогают.
   
Я не пойму, Вы к проктологам ходили - они хоть раз через аноскоп Вас осматривали? Или все ограничивалось пальцевым исследованием? Если аноскопию на проводили или хотя бы осмотр зеркалом, то смените проктолога.
   
Анопроктоскопия это такой большой вопрос. Аноскопия проводится аноскопом, ректороманоскопия - ректороманоскопом. Область исследования и визуализация у них разные. Они взаимодополняемы, но не взаимозаменяемы.
   
Василий 27.11.2016 19:46
Делал анопроктоскопию - кроме геммороя 1 ст. ничего не обнаружено
Второе обследование (в результате доктор даже не написал как называется), трубка длянная около 25 см. Тоже все отлично.
   
Василий 13.12.2016 19:45
Здравствуйте Евгений Алексеевич!

Я выражаю вам свою благодарность, и в письме и на сайте!

Вы писали мне пробное лечение
- Фитомуцил-норм 5 грамм в день+Детралекс (500 мг 2 раза в день)+
обработка канала 0, 2 % Нифедипиновой мазью+ Проктоседил после стула, перед сном микроклизмы (50 мл) с 0,2% раствором коллларгола

Фитомуцил-норм - помог нормализовать стул
Колдарголом делал всего 4-е дня, потом пошел к проктологу

Стало легче, не знаю от чего, не не до конца

Сделал аноскопию, ректоскопию, ни проктит ни криптит не обнаружен!!!
Опять не понятно что, но стало легче! После стула не жжет так сильно.
   
Иван 29.07.2019 09:14
Василий, приветствую. Удалось найти решение, поставить диагноз?
   
Василий 29.07.2019 16:00
Добрый день Иван!
Ничего не нашли! Я еще потом к проктологу ходил, говорит с его стороны все в норме. К нервопатологу тоже ходил. Делал уколы, бесполезно.
У урологу все что можно было обследовать, все чисто.

Какой то застой крови в тазу. Делаю по утрам упражнения, трясу ногами, кровь лучше уходит. Стало гораздо меньше беспокоить, быстрее проходит.
А так проблему не решил!
   
Это обычная терапия криптита.