К ВОПРОСУ№885129 ВЫКОВЫРИВАЮ КАЛ ПАЛЬЦЕМ 2

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №885814 :: (25.11.2015 12:08) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Владимир
Муж., 35 лет.
Тула
Данные ректоманоскопии-RRS на25 см слизистая гиперемирована, отёчна, сосудистый рисунок усилен.НЯК отрицается.Диагноз Хронический спастический колит. На вопрос доктору колит или проктит он сказал что это всё входит в понятие Колит.Лечение Смекта, Метеоспазмил, Трансулоза не помогает.Какую схему лечения Салофальком посоветуете. С уважением Владимир
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
РРС слишком мало, нужна колоноскопия и лечение у гастроэнтерологов.
Время создания: 25 Ноября 2015 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Владимир, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключается воспалительное заболевание кишечника. Для корректной оценки ситуации показано проведение колоноскопии, исследование кала на фекальный кальпротектин, крови на ц-реактивный протеин. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 25 Ноября 2015 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Схемы лечения заочный консультант давать не в праве по причине недостаточности информации о пациенте. Лечитесь у гастроэнтеролога.
Время создания: 25 Ноября 2015 18:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "ректоманоскопии-RRS на25 см слизистая гиперемирована, отёчна, сосудистый рисунок усилен"- такого быть не может быть- Если слизистая гиперемирована, то сосудистый рисунок не может быть усилен. Усилениие сосудистого рисунка, может быть тогда, если слизистая истончена.
2. Гиперемия слизистой может указывать на наличие НЯК.
3.Для полноценного ответа нужна- колоноскопия( в специализированном центре).
4. Дополнительно нужно провести Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови: Билирубин общий; Билирубин прямой; АСТ; АЛТ; Сахар крови;
HbsAg; Anti-HCV total; HIV DUO+p24(BИЧ); RW
С-реактивный белок
исключение паразитарного колита
исключение инфекционного колита
Фекальный кальпроктектин
Время создания: 25 Ноября 2015 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала