Как переходить с рексетина на флуоксетин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1108437 :: (19.11.2022 09:50) :: Ответов: 3; Комментариев: 19
Екатерина
Жен., 36 лет.
Санкт-Петербург
Доброго времени суток, уважаемые врачи.

У меня давно проблемы со сном. Без аптидепрессанта не могу полноценно работать. Возможно органического происхождения, так как мне назначено бесплатное мрт мозга, в связи с значимым участком глиоза. Не растет, но тем не менее.
С июля у меня жесткий график, требуется адекватный ночной сон, стала пить рексетин (по рекомендации врача), сейчас его нигде не найти. Попробовала и паксил, и другие пароксетины, такого полноценного сна как с рексетином они мне на дают.
Давно пила флуоксетин, помню, что на нем тоже спала. Хочу перейти. Как лучше переходить? можно ли одним днем? Или они совсем не совместимы? И какие еще можно рассмотреть антидепрессанты при такой ситуации? на тот случай, если с флуоксетином тоже что то пойдет не так. Ко врачу пойду, нужен рецепт, но хотелось бы узнать больше мнений.
С одной стороны я рада что буду уходить от пароксетина, так как от него у меня жесткие запоры, с июля без слабительного не ходила в туалет.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Флуоксетин не самый лучший вариант. Обсудите с лечащим врачом возможность применения Миртазапина или Триттико. 
Время создания: 19 Ноября 2022 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Екатерина.
Да, можно перейти на другой антидепрессант в 1 день.
Время создания: 19 Ноября 2022 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Перерыв не требуется, можно перейти сразу.
Время создания: 08 Марта 2023 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Екатерина 19.11.2022 17:31
Андрей Аркадьевич, добрый вечер. Я бы проконсультировалась по более граммотному переходу с одного на другой. Миртазапин и триттико пробовала, не помогло. Лучше рексетина ничего не помогло из испробованного. С рексетином без проколов, полноценная жизнь. С миртазапином могла не заснуть, плюс очень высокий аппетит. С триттико просто перестала спать.
   
Тогда - можно попробовать нейролептики: Кветиапин, Азалептин.
   
(Гость) Пургогон Соболевич НикиТин 19.11.2022 19:57
Можно Галоперидол или аминазин. Или замените дыханием животом и колдовством.
   
Екатерина 20.11.2022 09:33
Спасибо, запомню, почитаю. Приходится искать таблетки, так как с колдовством у меня не оч))
   
Оригинальный препарат Паксил - пробовали?
   
Екатерина 19.11.2022 20:40
Пробовала, польский. Азалептин не пробовала, кветиапин был. Не 100 проц результат, как и кстати с сомнолом, про мелатонин и донормил уж вообще молчу. Мне помогают видимо ад с хорошим антидепрессивным действием. Настроена на флуоксетин перейти, на нем вроде тоже неплохо спала. Если не пойдет, там уже думать, какой то другой подбирать. По поводу перехода с рексетина на флуоксетин я бы проконсультировалась. В какую стоимость ваши консультации?
   
Препараты одной группы. Можно переходить сразу. Желательно прикрыться транквилизатором на пару недель.
   
Екатерина 19.11.2022 21:16
Атаракс подойдет?
   
Лучше Феназепам или его аналоги. Атаракс - на крайний случай.
   
(Гость) Екатерина 19.11.2022 22:29
Чем Атаракс хуже?
   
Не хуже - менее эффективен в этом качестве.
   
Екатерина 20.11.2022 09:31
Спасибо. Феназепама давно нет. Тералиджен плохо переношу.
   
Есть Фензитат, Транквезипам.
   
Екатерина 23.11.2022 10:08
Андрей Арадьевич, подскажите а можно постепенно переходить? Например в течение недели утром флуоксетин таблетка, вечером полтаблетки пароксетина. Еще неделю утром флуоксетина, вечером четверть пароксетина. Потом от пароксетина совсем уйти. Знаю с них тяжело сходить. Хочется постепенно. Или так не совместимо? Так же планирую принимать атаракс в первые 2 недели приема флуоксетина. Так как давно пила, помню первое время на флуоксетине наоборот бессонница. Потом нормально.
   
Нет, нужно заканчивать первый препарат и постепенно вводить второй.
   
Екатерина 23.11.2022 13:43
Атаракс в течение первых двух недель нормально? По таблетке? Пол?
   
Обычно назначают по половине два раза в день.
   
Екатерина 23.11.2022 14:58
Спасибо
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!