Как победить болезнь?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №453494 :: (10.05.2011 18:26) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Юрий
Муж., 33 лет.
Россия Сызрань
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, назначить правильное лечение. Жалобы на изжогу у меня последние лет 10. Но последние пару лет просто нет житья! Самостоятельно принимал: омепразол (помогает, но без него никак), маалокс, ганатон, альмагель. Полгода назад прошел обследование у гастроэнтеролога, ФГС. Определили: гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, эрозивный эзофагит, грыжу ПОД, эрозивный антральный гастрит, дуоденит, бульбит. Врач назначил: санпраз, флемоксин салктаб,фромилид (затем нормобакт), де нол. Прошел весь курс лечения. Постепенно симтомы начали возвращаться. Месяца 4 принимал санпраз. Так до сих пор вынужден принимать санпраз, иногла маалокс. Если без лекарств - мучает изжога после любой еды. Что мне делать? Без лекарств жить не получается....Может лечение было недостаточно эффективное? ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Делать рентген желудка.И если там действительно есть грыжа,возможно потребуется операция.Консультация хирурга.
Время создания: 11 Мая 2011 01:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
это пищеводная грыжа, которая требует длительного лечения с приемом препаратов, которые вы назвали + ганатон. омез лучше заменить на нексиум или париет по 20 мг х 2 р в день за 30 мин до еды - до 2 мес.
Время создания: 11 Мая 2011 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна Климова. гастроэнтеролог
гастроэнтеролог
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы действительно крайне тяжело лечится, и будет регулярно давать подобные симптомы.

Согласна со схемой лечения Вадима Дмитриевича: нексиум (париет) 20 мг х 2 раза в день за 30 мин до еды, ганатон 50 мг 1 т х 3 раза в день за 30 мин до еды, гевискон через 30 мин после еды и 1 раз на ночь.

Соблюдать диету и режим дробного питания, не ложиться отдыхать после еды, не кушать на ночь, спать с приподнятым головным концом кровати.
Время создания: 12 Мая 2011 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При ГЭРБ и "пищеводной" грыже изменение стиля жизни является важнейшей профилактической и терапевтической мерой для большинства пациентов.
  • 1.
    2. Исключить горячую или холодную еду
    3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
    4. Исключить употребление алкоголя и курение.
    5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
    6. Следует нормализовать массу тела
    7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
    8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
    9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
Время создания: 14 Мая 2011 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала