Наталья
Жен., 45 лет. Россия Псков |
Ребенку 10 мес., полгода была температура, врачи говорили что зубы. Температура была выше 39. Под глазами появились отеки. Мы повели ребенка ко врачу, анализы дали диагноз флегмона лев.орбиты. После КТ- обследования, выявили наличие левосторонней геймороэтмоидотомии с деструкцией медиальной стенки лев.орбиты, осмотра ЛОРа и окулиста в экстренном порядке прооперирована. Выполнена работа геймороэтмоидотомия слева, дренирование полости решетчатого лабиринта. Состояние ребенка в после-операц.периоде тяжелое,стабильное,соотв.тяжести патологии и перенесенной операции. В анализах после операции обнаружили E.coli 0, 6 и после двух дней реанимации отправили в инфекционную больницу. Температура у ребенка не проходит, колеблится от 37, 6-до 38, 6. Ребенок получал: антибактер.терапию, сульперазон-60 мг/кг/сут., метронидазол, амегкацин обезбол.- промедол,трамап(л), анальгин -гемостатики пре и пробиотики, ферменты -дробное ко кормление -инфузиционную терапию На фоне провод. лечения состояние ребенка с полож.динамикой. Уменьшился признак интоксикац., умен. отек периорбитальной клетчатки. Продолж. переодич. температура до 38 энтеральное питание удерживает. По показателям гемодинамики и дыхания компенсирована. Анализы: ОАМ от 24.2 - св. желтая 1045, кислая, белок 0,3 , лейкациты 2-4, цилиндры гиалиновые 2-3-4 в п/зр Посев кала от 24.02 № 2037 - высев E.coli 0,6 Для дальнейшего лечения ребенка в стабильном компрессированном сост. АБ - терапия, инфузии терапия до 300-400 мл в сутки глюкоза, солевые р-ры обезбол - анальгин Пре и пробиотики, дренаж до 1,03 повязки с фурацил. в нос - диоксидин, назол, затем ИРС - 19 Зиртек по 5 кап/1р.д. Биохимия от 26.02: К - 4.09 Na - 137.7 , C1 - 105.4 , Ca - 2.20 , Cre - 21 , TR - 44 , Tbil - 7 , Dbil - 0,7 , ALT - 5 , AST - 21 , C - RP - 59 , Fe - 0,8 ОАК - лейкоцит - 7,9 лимфоцит - 26,8% моноциты - 10/1% гранулоциты - 63,1% эритроциты - 3,52 гемоглобин - 89 тромбоциты - 441 По ROH - компенсирована R - гралома легких от 24.02 - без очагов и инфильтров Врачи выписали кучу антибиотиков, пробиотиков и прибиотиков, ребенку ставят по десять часов капельницы, температура не проходит. Улучшений нет. Ребенок вялый, бледный. Пожалуйста подскажите что нам делать? Как помочь? |
ЛОР-врач
Честно говоря с детьми в таком возрасте дело не имел. Смотреть надо КТ головного мозга, височных костей. Используйте в лечении ронколейкин
Время создания: 01 Марта 2010 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|