Как правильно «слезть» с ИПП
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №962099 :: (27.02.2017 16:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
|
Мария
Жен., 36 лет. Москва |
Добрый день, уважаемые доктора! У меня гастрит с повышенной кислотностью. Года 2 назад сначала пила Омез, потом Париент. Потом была эрадикация. ПОсле окончания курса были проблемы «синдром рикошета». Гастрит доказан биопсией. Повышенная кислотность PH метрией Сейчас во рту стало «кисло». Я начала пить Омез 20 мг по утрам. Планирую пропить в течение месяца. Хотела бы узнать как лучше «сойти», чтобы больше не повторился такой синдром. То есть уйти от ИПП без последствий? Спасибо! |
 |
   |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать импеданс-РН-метрию пищевода.
Время создания: 27 Февраля 2017 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
 
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Пока есть повышенная кислотность - ИПП будут нужны, так как они уменьшают продукцию соляной кислоты посредством блокирования в париетальных клетках слизистой оболочки желудка протонного насоса.
. Антациды уменьшают кислотность желудочного содержимого за счет химического взаимодействия с соляной кислотой. Однако, на попытку нейтрализации кислоты щёлочью организм отвечает увеличением кислотопродукции. Таким образом, кислотность желудочного сока не только не снижается, а часто даже повышается, особенно после окончания действия препарата. Возникает так называемый «кислотный рикошет». Поэтому современные антацидные препараты, кроме кислотонейтрализации, выполняют функции по стимуляции секреции гидрокарбонатов, увеличивают синтез гликопротеинов желудочной слизи, предохраняют эпителий капилляров от ульцерогенных факторов, связывают лизолецитин и жёлчные кислоты Строить тактику борьбы с повышенной кислотностью надо индивидуально. В современной гастроэнтерологии для лечения язвенной болезни применяется около 500 препаратов. Существуют некоторые особенности терапии ИПП (генетика, резистентность, ночные кислотные прорывы и другое) Какого-либо одного «самого современного» препарата для терапии кислотозависимых заболеваний не существует, назначение антисекреторных средств должно быть индивидуально и своевременно корректироваться с учётом реакции на проводимое лечение и, при необходимости, должно сопровождаться индивидуальным подбором препаратов и доз их приёма под контролем рН-метрии или гастроскопии Суточная импеданс-PH-метрия пищевода и желудка (от лат. impedio – препятствую) - метод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на измерении сопротивления (импеданса), которое оказывает переменному электрическому току содержимое, попадающее в просвет пищевода. Время создания: 28 Февраля 2017 02:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 6
|
Мнение зала