Как проверить аллергию на местные анастетики у ребенка?

«Аллергология и иммунология / Аллерголог»

Вопрос №285474 :: (07.06.2010 10:47) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Марина
Жен., 34 лет.
Россия Санкт-Петербург
Моему сыну 6 лет. Он склонен к аллергии - есть пищевая и около 8 раз были обструктивные бронхиты. Ему предстоит лечение у стоматолога, где необходимо использовать местные анастетики (один из трех: ультракаин, убестезин, скандонест) . Ему никогда никаких анастетиков не вводили. В связи с этим у меня вопросы:
- может ли первичное введение препарата пройти без последствий, даже если впоследствии на него будет аллергия (аналогично пищевой - при первом контакте - сенсибилизация, на повторное - аллергическая р-ция)
- выявится ли аллергия на препарат, который никогда раньше не попадал в организм, в этом случае какой метод дает наиболее достоверный результат и может ли этот результат гарантировать отсутствие аллергической реакции при непосредственном введении анастетика в организм?
Адалёва Алёна Сергеевна. Аллерголог
Аллерголог
Марина, имеет смысл сдать анализ крови на чувствительность к перечисленным анестетикам. В Питере это можно сделать без проблем в нескольких лабораториях.
Время создания: 07 Июня 2010 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Попович Алексей Михайлович. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Уважаемая Марина,

Я категорически не согласен с рекомендациями Алены Сергеевны: когда речь идет о непереносимости местных анестетиков - нельзя решение о их применении принимать только на основании результатов анализов крови! Истинная аллергия IgE типа на местные анестетики практически не бывает, т.к. анестетики - низкомолекулярные вещества и поэтому на них не вырабатываются IgE антитела. Многие лаборатории в СПб предлагают эту диагностику с целью заработать денег, но при этом не понимают, что предлагают и чем это может закончится для пациента. Вы получаете на руки из лаборатории отрицательный результат на IgE антитела к анестетику, а при введении анестетика может произойти тяжелая реакция, которая связана не с IgE антитителами, а с совершенно с другими иммунологическими или неиммунологическими механизмами непереносимости. Непереносимость анестетиков чаще всего связана с нарушением в организме функции ферментов, которые перерабатывают анестетик после его введения. Эти нарушения бывают врожденными (генетический дефект) и приобретенными (заболевания внутренних органов). Этим объясняется опасность ситуации: препарат раньше не попадал в организм, специфические IgE антитела в норме - а реакция возникает. Большинство пациентов спасает только то, что непереносимость анестетиков - это очень редкая болезнь вне зависимости от механизмов ее происхождения. Пищевая аллергия и реакция на анестетики - очень далекие друг от друга проблемы. В СПб хорошо занимаются проблемами аллергии в стоматологии в 1-й Гор. стоматологической поликлинике на Невском. Контакты ищите в Интернете.
Время создания: 07 Июня 2010 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) анна 14.03.2011 08:01
И в стоматологии на Невском не помогут! Я там была.Всё это чушь ! Делают иглой микро надрез на запястье и капают туда анестетики ! Всё это не серьезно !Я им после 2 капли говорю ,мне плохо( я то просто боюсь) и мне говорят ,-Вам не подходят анестетики,идите. Не верьте.Даже если у Вас там случится анаф.шок ,там Вас не спасут!
   
(Гость) Елена 13.09.2012 05:37
здравствуйте!У меня на резкие запахи сильно болит голова .Это аллергия?
   
Елена 13.09.2012 06:23
здравствуйте!у меня на запахи сильно болит голова .Это аллергия?