Какая ЧСС жизнеугрожающая?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №793898 :: (27.06.2014 12:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Надежда
Жен., 37 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте, уважаемые доктора! Меня беспокоят нервные расстройства, панические атаки, подозрение на пароксизмальную тахикардию. Проявляется неожиданно возникающим беспокойством, страхом, болями в груди, сильным увеличением ЧСС (иногда до 180-200 ударов в минуту, в среднем до 160). Подъемом АД на пике криза до 160 на 100. Длится приступ минут 20-30. Обследование сердца в существенных отклонений не выявило - кровь общая, биохимия, липиды, гормоны норма - хотя есть аутоимунный тиреотид, УЗИ сердца и СМАД норма, ВЭМ - ИБС не выявлено, толерантность низкая, Холтер и ЭКГ - неполная блокада правой ножки пучка ГИСА, синусовая тахикардия не связанная с физнагрузкой, ЧПЭФИ - пароксизмальных нарушений не спровоцировано, выявляется диссоциация АВ-проведения. Из-за этих приступов я боюсь ходить и полноценно жить, наши кардиологи говорят, что при ЧСС 180-200 ударов в минуту сердце может не справиться и есть риск внезапной смерти. После этого совсем как-то сникла, не знаю что делать. 1. Как справиться с подобными приступами? 2. Чем их купировать? 3. И какая ЧСС действительно является критической и угрожает жизни? 4. Можно ли умереть от ЧСС от 160 до 200 ударов, которая длится в течение 20-30 минут?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет таких критериев. Такая степень тахикардии никакой смертью не угрожает. Если на ЭКГ регистрируется только синусовая тахикардия, то можно жить спокойно. А невроз с паническими атаками надо лечить. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги.
Время создания: 27 Июня 2014 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1 и 2) Зависит от вида тахикардии
3) Нет такой. Здоровое сердце может выдержать весьма высокую частоту ритма при наджелудочковых тахикардиях (а больше определенного уровня АВ-узел не пропустит). Синусовая тахикардия не является обычно кардиологической проблемой.
4) Нет
***
В целом рассуждения какие-то нелепые. Отдают невротическим резонерством. Надо ставить диагноз и определять лечебную тактику, а себя запугивать величинами сердцебиения - ерунда полная. Ничего личного!
Время создания: 27 Июня 2014 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Мои рекомендации прежние - займитесь полноценным лечением невротического расстройства.
Время создания: 27 Июня 2014 20:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Татьяна 28.06.2014 12:33
Здравствуйте,Надежда! У меня один в один ваше состояние....из-за этого я потеряла 6 лет нормальной жизни...сидела дома и боялась выйти...Потом психанула и пошла потихонечку....и знаете..даже самочувствие улучшилось...Сейчас уже на машине по району выезжаю с сестрой.Если хотите пообщаться...пишите ..я отвечу!