Какая стадия заболевания?

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №1071789 :: (01.06.2020 18:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 12
Елена
Жен., 38 лет.
Москва
Здравствуйте! В пятницу сдала в поликлинике кровь на антитела к короновирусу и мазок. В субботу пришёл результат, что в мазке вирус не обнаружен, а кровь IgM 3.14, IgG 0,18. Симптомов нет. Жду врача. Подскажите, на какой стадии заболевания я нахожусь?
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Отсутствие прямых жалоб не требует сдачи анализов. Укажите референтные значения лаборатории где сдали анализы. Перенесенные случаи в легкой форме сейчас встречаются все чаще. И не требуют обследования, а тем более переживаний по этому поводу. Наличие IgM говорит о том, что Ваш имунитет работает. 
Время создания: 04 Июня 2020 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 8
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Елена
Мало информации. Выложите фото анализа.

Как ТОЧНО назывался анализ? : -Определение специфических антител класса IgМ и IgG  к коронавирусу SARS-CoV-2?

НО ... Диагноз и СТАДИЯ Острого Респираторного Синдрома (COVID-19) - устанавливается на основании клинического обследования, данных эпидемиологического анамнеза, результатов инструментальных (КТ!!!)  и лабораторных (ПЦР!!!) исследований в динамике.

Доказательная диагностика только по ПЦР к короно-вирусу. ТОЛЬКО ПЦР дает ответ на вопрос: болеете ли вы сейчас коронавирусом или нет. По разным источникам точность ПЦР-тестов к коронавирусу составляет в среднем от 30% по мнению врачей до–98% по мнению гл.сан.врачаРФ . 

ИФА МОКРОТЫ (не слизистой носа и горла) всегда нужно делать повторно или лучше трижды , потому что велика вероятность получить ошибочный результат. Так как невозможно исключить несоблюдение правил подготовки к тестированию и неправильная процедура взятия  и хранения биологического материала.
Антитела IgM  держатся от шести недель – до полугода, в зависимости от инфекции. Антитела класса IgG возникают после 10-го дня болезни ( на 14-й день) и остаются надолго, а при многих инфекционных заболеваниях на всю жизнь,Например, при коронавирусах SARS и MERS известно, что они сохраняются в течение трех–пяти лет. 


Нормы IgG составляют 5,5-16 г/л. Иммуноглобулины G начинают вырабатываться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом, их уровень увеличивается медленно, но долгое время может оставаться высоким – иногда несколько лет. По наличию и уровню IgG антител в крови можно судить о факте инфицирования в прошлом и определить наличие специфического иммунного ответа – способности организма распознавать вирус при повторной встрече с ним. Нужно исключить неинфекционную причину (аллергию и пр.) посмотреть IgG  в динамике.


В норме IgM  (примерно 0,33-2,93 г/л) тоже присутствуют в крови поэтому их называют «натуральными антителами».IgM наиболее активны в антибактериальном иммунитете и при ряде аутоиммунных заболеваний. 
Иммуноглобулины M появляются в крови приблизительно через три недели после контакта с Вирусом в случае бессимптомного течения короно-вирусной инфекции и исчезают примерно к 14-16 неделе с момента контакта.
По наличию и уровню IgM антител в крови можно судить о текущей или недавно перенесенной инфекции.
Положительный результат исследования IgM антител возможен не только при наличии клинических признаков инфекции, но и в инкубационном периоде,  у бессимптомных лиц носителей.

Для подтверждения текущей инфекции применяется исследование РНК вируса в мазках из рото- и носоглотки ПЦР

Обратитесь к инфекционисту . Иммунолог - это специалист, который решает проблемы в работе иммунной системы. У Вас их нет


На сегодняшний день доказано, что наиболее чувствительным тестом для диагностики больных COVID-19 является КТ -компьютерная томография легких. У Максима Шевченко 7 тестов не обнаружили Ковид19., пока он сам не сделал КТ
Время создания: 05 Июня 2020 17:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Здравствуйте, Елена
Мало информации
По тексту - Вы здоровы!
   
Елена 01.06.2020 23:30
А почему тогда такой высокий IgM?
   
(Гость) х 06.06.2020 19:20
Агеев ты самый умный что-ли Сергей Евгеньевич?
Ты карательный психиатр. Твой рейтинг на сайтах липовый ты его накручивает искусственно

Не в чём не разбираешься строишь из себя добренького доктора профессора всех наук
Сдохни тварь
   
Елена 05.06.2020 18:19
https://d.radikal.ru/d36/2006/b8/8aedb9b5360b.jpg Это повторные результаты анализа
   
Здравствуйте, Елена.
Можете выложить ВСЕ результаты в динамике?
И написать о своих жалобах и перечислить все хр.заболевания (аллергия, аутоиммунные)

Говорят, что существует приказ о том, что всем пациентам с IgМ более 1единицы - обязаны соблюдать самоизоляцию в 14 дней (о чём Вас предупредили на листке результата)

ИФА может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Например, ложноположительные результаты при определении антител к различным инфекциям могут возникнут за счёт ревматоидного фактора, представляющего собой иммуноглобулин M против собственных иммуноглобулинов G человека; за счёт антител, образующихся при различных системных заболеваниях, нарушениях обмена или приёме лекарственных препаратов
   
Доказательная диагностика только по ПЦР к короно-вирусу.
ТОЛЬКО ПЦР дает ответ на вопрос: болеете ли вы сейчас коронавирусом или нет.
Эти тесты позволяют обнаружить ДНК вируса,

По разным источникам точность ПЦР-тестов к коронавирусу составляет в среднем от 30% по мнению врачей до–98% по мнению гл.сан.врачаРФ .




На сегодняшний день доказано, что наиболее чувствительным тестом для диагностики больных COVID-19 является компьютерная томография легких.

У Максима Шевченко 7 тестов не обнаружили Ковид19., пока он сам не сделал КТ
   
Елена 05.06.2020 18:49
https://b.radikal.ru/b25/2006/9a/c30b8666e0c1.jpg Это первые результаты крови. КТ в норме. Хронических заболеваний нет, очень редко аллергия в виде крапивницы, на что, не известно. Нужно ли мне принимать гидроксихлорохин. Назначили по 2 таблетки в день, я два дня принимала по 1 таблетки в день, после них наблюдалось учащенное сердцебиение. Симптомов на данный момент нет никаких.
   
Если
СВЕЖЕЕ КТ в норме - можно не переживать.
Когда делали?

Про гидроксихлорохин - сами решайте: https://ria.ru/20200605/1572539946.html
Врачи отвергли эффективность гидроксихлорохина при коронавирусе

За нарушение самоизоляции в Вашем случае предусмотрен штраф.

Измеряйте температуру - не менее трёх раз в сутки и наблюдайтесь у врача .

О всех новых симптомах - тут же рассказывайте лечащему врачу

Если есть тревога , то -
- сделайте ПЦР и ИФА МОКРОТЫ (не слизистой носа и горла)
   
Елена 05.06.2020 19:27
КТ делала вчера. Подскажите, какова вероятность, что болезнь пройдёт бессимптомно?
   
(Гость) х 06.06.2020 19:22
не спраивай Агеева - он карательный психиатор
   
(Гость) х 06.06.2020 19:23
Спрашивай Палецкого - он профи
   
(Гость) -- 24.06.2023 22:47
https://cloud.mail.ru/public/jhui/1yKnyVDLv