Сергей
Муж., 38 лет. Томск |
Здравствуйте. Был на консультации в эндокринологии и мне был поставлен диагноз: «Е66.0. Экзогенно-конституционное ожирение 2 ст., прогрессирующее течение. Синдром инсулинорезистентности». Анализы: Глюкоза (фторид): 5.68 ммоль/л Гликированный гемоглобин: 5.1 % Индекс HOMA-IR: 13,0+ Инсулин: 51.5++ мкЕд/мл Назначение врача: 1). Диета гипокалорийная с ограничение моносахаридов (1400ккал) 2).Дозированные физические нагрузки 3). Прием метформина по 850 мг. 2 раза утром и вечером после еды в течение 6 месяцев 4). Контроль уровня инсулина и коэфф.ХОМА через 6 месяцев 5). Явка в результатом. У меня есть 2 вопроса, которые хотелось бы прояснить: 1). Объясните, пожалуйста, что такое экзогенно-конституционное ожирение? 2). Я так понимаю после метформина количество инсулина в крови должно снизиться? Нужно ли сдавать в течение 6 месяцев (как часто???) анализ на глюкозу или гликированный гемоглобин при приеме этого препарата? На приеме я забыл об этом спросить. Спасибо за ответы всем, кто ответит. |
эндокринолог
Здравствуйте.
1. Экзогенно = обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов. Т.е. из-за питания. Конституциональное = из-за предрасположенности к ожирению (наследственность, образ жизни и т.п.). 2. Дополнительные анализы на инсулин никак не повлияют ни на дозу метформина, ни на ваше состояние. Анализ на инсулин - это скорее формальное основание, чтобы назначить вам метформин, но анализ уже сдан и препарат уже назначен. На мой взгляд, раз у вас сейчас глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, то не надо их сдавать раньше, чем будет назначено очно. То есть за 6 мес - не надо. Разве только появятся дополнительные симптомы, которых нет сейчас. Метформин не снижает глюкозу и соответственно гликированный гемоглобин, если они в норме исходно. Время создания: 20 Ноября 2020 00:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|