Какие физнагрузки полезны?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1051197 :: (20.07.2019 09:41) :: Ответов: 3; Комментариев: 9

Максим
Муж., 54 лет.
Россия Москва

После интенсивной физической нагрузки (бассейн 1,3км) или стрессовой ситуации (вождение машины в пробке) часто появляются ноющие боли в области сердца, которые проходят самостоятельно в течение 1 часа. Обратился с этой жалобой к кардиологу.
Дали направление на ЭХО-КГ и ВЭМ.
Результаты обследований ниже на фото.
На ЭХО обнаружили дилатацию ЛП и концентрическое ремоделирование ЛЖ.
На ВЭМ - высокая толерантность к нагрузкам и желудочные экстрасистолы.

https://d.radikal.ru/d23/1907/fe/1d43f5210300.jpg

https://a.radikal.ru/a06/1907/49/d8f7d0d449ec.jpg

https://c.radikal.ru/c36/1907/81/9025d622a122.jpg

https://a.radikal.ru/a11/1907/6a/6b320a6d2e43.jpg

Вопрос - полезно ли мне заниматься в тренажерном зале (хочу сбросить вес), какие нагрузки допустимы (какой пульс?).

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Такие занятия полезны. Такие изменения чае всего бывают при повышенном давлении. За этим надо последить.

Время создания: 20 Июля 2019 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт

Елена Александровна

Врач общей практики, терапевт

Контроль АД

Время создания: 29 Июля 2019 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Безусловно необходим контроль АД в динамике.

Время создания: 13 Июля 2020 10:47 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Максим 20.07.2019 17:21

Эдуард Романович, Вы пишете:
«...Такие изменения чаще всего бывают при повышенном давлении...» - давление колеблется в пределах 125/85 плюс-минус 10. Я опасаюсь, что дилатация ЛП - следствие чрезмерных для меня физнагрузок в последние полгода, т.к. ранее на нескольких исследованиях ЭХО таких изменений не было зафиксировано. Как исключить такой фактор? Может, ли это быть погрешностью измерения?

Гуглин Эдуард Романович 20.07.2019 18:10

Заочные суждения о возможных погрешностях измерений -это слишком зыбкая почва.

Гуглин Эдуард Романович 20.07.2019 22:14

Никакие повышенные нагрузки к изолированному увеличению левого предсердия не приводят. Левое предсердие обычно увеличивается пи гипертрофии левого желудочка, которое, в свою очередь, обычно бывает при гипертонии. Ваше давление колеблется до 135/85, что повышено.

Максим 21.07.2019 20:58

Эдуард Романович, спасибо за разъяснения!
Если я правильно понял, мои изменения в сердце (дилатация ЛП + концентрическое ремоделирование ЛЖ) гораздо вероятнее из-за гипертонии, чем из-за нагрузок в тренажёрном зале.

Гуглин Эдуард Романович 21.07.2019 21:14

Думаю, что да.

Максим 24.07.2019 14:28

Можно ли определить, что является причиной ноющих болей в области сердца при физнагрузках (эти боли меня ежедневно беспокоят)?

Гуглин Эдуард Романович 24.07.2019 16:05

Наверное обратиться к очному кардиологу.

Максим 25.07.2019 13:48

Вчера пабывал на приеме у кардиолога. Она сказала, что на ЭХО-ЭКГ патологические изменения в сердце незначительны. По поводу болей в области сердца после нагрузок она сказала, что они не кардиологической природы, т.к. ВЭМ однозначно показала, что ищемической болезни нет. На мое предположение, что боли у меня возникают после длительных нагрузок (порядка получаса), и возможно, во время ВЭМ не успели проявиться, она дала направление на Холтер-мониторинг ЭКГ и посоветовала дать длительную нагрузку во время него. Также сказала, что необходимо вести дневник давления, т.к. во время приема у меня было 140/85, и насколько у меня выражена гипертония, нужно ли ее лекарственного компенсировать, непонятно.

(Гость) Эдувад Гуглин 25.07.2019 16:27

Здесь нет вопроса. И я не вижу смысла в обсуждении действий очного кардиолога,

Полная версия страницы »»»