Юлия
Жен., 38 лет. Москва |
Здравствуйте. Первый приступ головокружения был в 2006г, по типу «опьянения»это длилось три недели, параллельно имею тяжелое аутоимунному заболевание. Второй эпизод был в 2015г, только не головокружение, а сильная головная боль, длилась сутки. В 2019г, тоже сильная головная боль, тоже сутки. Это все случалось по возвращению из экзотических южно-азиатский курортов. После таких эпизодов очень сильно обострялся мой аутоимунный деффект. Далее(больше не летала в южную-азию), но переодически беспокоили либо легкие головокружения по типу «опьянения», либо легкие головные боли. За это время делала три раза МРТ в разных городах. Заключение: без патологий. По УЗИ шеи и рентгену, тоже все ок. Нейрохирург теоретически предположил, что все мои жалобы могут носить нейроиммунологический характер. На консультации упустила из вида спросить, о том, какие нужны обследования далее. Подскажите пожалуйста, какие обследование нужны, что бы точно понять это действительно нейроиммунологические беспокойства(именно что касается нейроиммунологии)? |
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Чтобы выяснить нейроиммунологическую природу ваших головных болей и сопутствующих симптомов, можно провести несколько обследований и оценок. Учитывая вашу историю сильных головных болей, головокружений и аутоиммунных проблем, следующие обследования могут дать ценную информацию:
## Рекомендуемые обследования 1. **Неврологическое обследование**: Комплексное неврологическое обследование у невролога поможет оценить когнитивные функции, рефлексы и координацию, что может выявить скрытые нейроиммунологические заболевания. 2. **Поясничная пункция (спинномозговая пункция)**: Эта процедура позволяет проанализировать спинномозговую жидкость (СМЖ) на наличие маркеров воспаления, инфекции или других отклонений, которые могут указывать на нейровоспалительные заболевания, такие как рассеянный склероз или аутоиммунный энцефалит. 3. **Анализы крови**: Специальные анализы крови позволяют проверить наличие маркеров аутоиммунных заболеваний, воспалительных маркеров (например, С-реактивного белка) и инфекций. Также могут быть полезны тесты на специфические антитела, связанные с аутоиммунными заболеваниями (например, антиядерные антитела, антидсДНК). 4. **Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости**: Эти тесты оценивают электрическую активность мышц и скорость нервной проводимости, что может помочь выявить нервно-мышечные расстройства. 5. **Дополнительная визуализация**: Хотя МРТ не выявила никаких патологий, обсудите возможность использования современных методов визуализации, таких как функциональная МРТ (фМРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), которые могут дать более подробную информацию о работе мозга и возможных нейровоспалительных процессах. 6. **Когнитивные и психологические оценки**: Учитывая взаимосвязь между неврологическим и психологическим здоровьем, обследование у психолога или психиатра может помочь оценить любые когнитивные симптомы или симптомы, связанные с настроением, которые могут быть связаны с нейроиммунологическими проблемами. 7. **Направление к специалисту**: При подозрении на нейроиммунологические нарушения может быть полезно направление к специалисту по нейроиммунологии или ревматологу для дальнейшей оценки и лечения. ## Заключение Эти обследования могут помочь выяснить, действительно ли ваши симптомы имеют нейроиммунологическую природу. Обсудив эти варианты с вашим лечащим врачом, вы получите индивидуальный подход, основанный на вашей истории болезни и текущих симптомах. С результатами обследования Вы можете обратиться ко мне, врачу-нейрохирургу, сайт: https://www.tikhomirovse.net/ Время создания: 21 Июля 2024 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|