Дмитрий
Муж., 24 лет. Россия Москва |
Добрый вечер Мне 24 года. Скажите пожалуйста, какие инструментальные обследования мне необходимо пройти для исключения неврологической составляющей заболевания. Сразу оговорюсь, наркотиков не принимал, за всю жизнь выпивал - па пальцем двух рук пересчитать, сильно не напивался никогда. Сигареты не курил никогда. Состояние пациента, т.е. меня - оставляет желать лучшего. Я не знаю, как дальше жить и возможно ли вообще добиться ремиссии. Симптомы следующие: 1) Навязчивые мысли, болтанка в голове из слов, песен вперемешку, внезапно возникающие часто пугающие мысли и ощущения в восприятии. Например, уже около 5 лет возникают мысли о несчастных случаях. Ночью я просыпался в панике из-за экстрасистол и мгновение (5-10 сек) от страха, как мне кажется, я терял над собой контроль - сильнейший спазм в голове и по всему телу и начинал биться чуть ли не в конвульсиях, не мог остановиться, как будто со стороны наблюдал эти 5-10 секунд за крутящимся собой...Потом как-то силой воли перебарывал приступ и отходил от этого состояния. На фоне этого сформировался страх смерти и страх потери контроля над собой, выброса в окно(хотя сейчас они поутихли и забылись) 2) Странное сознание. Очень мало эмоций, практически ничего не радует, депрессивное состояние превалирует над остальными. Из-за проблем со здоровьем пропали все планы на жизнь, я стал по сути овощем, работа-дом. Пустое простое общение перестало приносить удовольствие, редко вижусь с друзьями. Нет желания ехать куда-нибудь и что-то посещать. В голове много разных ощущений - кажется, что от лба до затылка она немного онемевшая, в течение дня часто бывает, что что-то горит, сдавливает, стягивает, кожа как корка, нервы воспалены и напряжены. Стало запрокидывать голову назад, ощущение, что шейный отдел воспалился, как будто вокруг позвоночного столба всё припухло. Сознание подавленное, расплывчатое. Больше всего меня беспокоит ощущение какого-то космоса в голове. Дома ещё более-менее незаметно, но на улице - я выхожу и начинаю теряться. Всё кажется странным, как будто изменилось восприятие, ощущение, что в глазах потемнело присутствует уже давно, в глазах пелена, легкая рябь что ли, качество зрения упало. Может дереализация?.. Сегодня в таком состоянии гулял - вообще на несколько секунд стало сильно казаться, что я как будто не управляю собой, как будто моё сознание отстранилось, а я как со стороны за собой наблюдаю, стало очень страшно вдобавок ко всему. Вообще, голова стала какой-то ватной, слабой, как будто на 30% работает. 3) Телесных симптомов тоже много. Часто чувствую руки и ноги слабыми, какими-то безжизненными. Бывают состояния тревоги, когда осязание тела сильно меняется. Помимо странности всего вокруг чувствую странным свои движения, я как будто чувствую каждую мышцу, косточки, четко осязаю движения, как будто всё внимание направлено внутрь себя. В руках-ногах часто холод, то ломота, то слабость. Выше икр бывают стягивающие ощущения. как кончаются рёбра, ниже них - как будто ком стоит и идет по бокам к спине, чувство задубения, грубости, валкости, ватности. В лопатках тоже бывает, спереди и сзади, особенно по утрам. После пробуждения очень тяжело вставать, разбитость, чувство истощения, жжение в теле, тревога, связанная с необходимостью идти и работать, голова ещё хуже работает - движения становятся словно смазанными, как на растянутой пленке, кумарит, подкатывает тревога и неусидчивость, возникает в буквальном смысле ужасные ощущения в психике - как будто сходишь с ума, мерзкие, вязкие негативные ощущения, кажется, что чекнешься просто, как будто все негативное в подсознании выплывает наружу,тревога, какое-то помешательство. Особенно сильно - если приходится ехать в транспорте или идти на лекцию, в скоплениях людей и в обществе. 4) Мнительность и боязливость с детства. Боялся остаться один дома, не мог расслабиться, боялся в школе, что меня не заберут родители после школы. Состояния ступора и страха. Потом по мере ухудшения состояния был страх лифта, страх поездок одному, страх оставаться одному дома. Я как будто находился в странном состоянии сознания, в мутном, где вся эта чернуха появлялась в голове и я не мог от нее избавиться. То болезни начал на себя примерять, ипохондрить, то депрессии, неудовлетворенность собой. Сейчас появился страх будущего, как жить в такой бедлане, это выживание. Бывает , что я понимаю себя как личность и в эту секунду мне как-то не по себе и от этого нарастает страх сумасшествия. Иногда, в последние 2-3 года стало чаще - когда я нахожусь один в помещении, то мне кажется, что вот-вот кто-то зайдет в мою комнату ко мне со спины. Не знаю, может это связано со фобией помешаться в конец, либо с тем, что в силу того, что в семье меня приучали к высоким идеалам, я не мог интересоваться чернухой в присутствии семьи, т.к. для себя, подсознательно, не хотел бы получить такой низкой оценки со стороны 2) Бывает, что иногда сознание само по себе ассоциирует какую-то вещь, висящую или лежащую, с тем фактом, что как будто там лежит или стоит человек. Причем я понимаю, что семья в других комнатах или на улице, а я проходя мимо, цепляясь взглядом за обстановку всё равно ловлю мысль где-то глубоко в голове, что там лежит/стоит кто-то. Бесит. Может один раз проявиться и целый день повторяться, если ничем не занят. И вообще, я с детства очень мнителен и ничего не могу поделать с собой + богатое воображение, которое мешает жить. Планируя свою жизнь, я могу так всё эмоционально разрисовать, что уже и не захочешь делать то или иное. Присутствует ощущение, что у меня какое-то странное сознание, т.е. я очень сконцетрирован на чем-то сверхъестевственном. Или у меня дереал уже с детства. На данный момент хочу избавиться до конца от агорафобии. Точнее от установочной тревоги и мерзких мыслей. Как только мне предстоит ехать, я погружаюсь в совершенно мезркие, ужасные мысли, часто бредовые. Даже не то чтобы в мысли, а скорее, в ощущения. Самое главное - что если мне припрет поехать по работе, то я поеду куда будет нужно и всё сделаю и в принципе, не испытаю этих мерзкий эмоций. Но эта гадость, засевшая в мозгу, меня вымораживает и не дает спокойно жить. Я могу 10 раз съездить куда-нибудь и всё равно до конца не буду уверенным. Лучше, когда я едешь каждый день. Первый день, чаще всего, колбасит, остальные привыкаешь. А вот если давно не ездил - всё повторяется снова. И никак не могу от этого избавиться. Я могу ещё очень много чего расписывать, но я думаю, какая-то общая суть будет ясна. Подскажите пожалуйста, что это может быть? я понимаю, что это срыв внс и его последствия, но и в детстве наблюдалась часть нынешних симптомов. получается, что я эндогенно псих. больной? как вы считаете? Специального лечения не проходил. |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Все что вы описываете Дмитрий. в большей степени - соответствует клинической картине невротического (пограничного) состояния, нежели эндогенному психическому заболеванию. Хотя, говорить об этом серьезно - посредством интернет консультации, не только не верно, но и бессмысленно. Патопсихологическое и психопатологическое обследование - не может быть заочным по определению, не говоря уже о каком либо неврологическом аппаратном или инструментальном исследовании, которое будет выполнять вспомогательную роль - при установлении и подтверждении диагностических выводов. Так что, если у Вас есть серьезное желание обследоваться комплексно и тщательно, имеет смысл посетить консультацию врача психотерапевта-психиатра и невропатолога - в очной форме.
Время создания: 18 Ноября 2013 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
С чего вдруг возникли мысли об органике?
Время создания: 18 Ноября 2013 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Методов обследования много, но зачем проходить их все, это очень дорого, долго и совершенно бессмысленно.Нужно придти на прием к хорошему врачу-неврологу, который определит какие обследования нужны, или не нужны.
В Вашей ситуации - Я бы посоветовал посетить консилиум невролога и психотерапевта, когда два врача обсудят между собой Ваше состояние и придут к правильному выводу.Но задача усложняется в несколько раз - найти одновременно двух грамотных и честных врачей одновременно в одном месте ... в Москве ... это сложно, но возможно. Время создания: 18 Ноября 2013 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Органическое поражение головного мозга и невроз - это 2 совершенно различных патологии. И причины этих заболеваний совершенно разные. К органическому нарушению приводят интоксикации, инфекции мозга, черепно-мозговые травмы, сосудистая патология мозга. А причинами неврозов являются стрессы и внутренние конфликты. Соответственно и лечатся они по разному. Невротическим расстройством занимается врач-психотерапевт и основным методом лечения является психотерапия. А органическая патология мозга в основном прерогатива врача-невролога. И лишь при развитии личностной или психотической патологии подключается врач-психиатр. Время создания: 18 Ноября 2013 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|