Какие обследования пройти в первую очередь?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №999520 :: (29.12.2017 08:56) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Наталья
Жен., 44 лет.
Россия Russia
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, к каким врачам обратиться и какие анализы сдать в первую очередь?
1,5 недели назад появились боли в животе,справа. Подумала на аппендицит. Спустя 6 дней после начала болей, сделала узи органов брюшной полости и малого таза,все в порядке. Сдала клиническую кровь- гемоглобин 78,остальное в норме. Боль стихала ночью,спала спокойно. 4 дня назад сильно заболел правый бок внизу живота,вызвала скорую. Врач осмотрел живот, померил давление и каким то аппаратом ( на палец одел) уровень кислорода в крови,сказал аппендицита нет. Начал осматривать и прощупывать позвоночник,после чего сказал что боли такие дает остеохандроз мой,спина очень слабая. При болях нурофен( не помогает),и укреплять спину. Боли так и продолжались,я решила сходить еще к одному хирургу. Но к сожалению так и не дошла. Вчера утром проснулась, началась диарея ,появилось учащенное сердцебиение, слабость,кружилась голова. Вызвала терапевта на дом. Она меня посмотрела,пощупала, прописала лекарство для поднятия гемоглобина, сказала правильно питаться ,пить витамины. На просьбу дать направление на анализ кала и мочи ,ответила отказом.
Сегодня утром снова была диарея. Лекарства для поднятия гемоглобина принимать начала вчера же( сидерал форте). Голова не кружится, учащенное сердцебиение после диареи сохраняется. Тошноты и температуры нет. Аппетит в норме.
На счет спины и болей в животе. Четко заметила что болей при кашле,поднятии ноги, при нажатиии и резком отпускании на область аппендицита нет. Так же заметила уже не первый раз ,что если лежу на спине появляются режущие боли в правой стороне, в боку,в паху,в районе аппендицита. Как только встаю, резкая боль сразу же исчезает. Если лежу на боку, оперевшись на локоть,поджав ноги( идиотская привычка в течении многих лет- мой основной образ жизни) тоже боль усиливается,если ложусь на бок,неважно,правый или левый, головой на подушку и вытягиваю ноги боль тоже проходит. Не думала что остеохандроз может давать такие боли, но изучив некоторые статьи в интернете в этом убедилась ,хотя врачу со скорой поверила. Но как я поняла,многие врачи даже знать не знают что такое может быть. Где же мне тогда найти знающего специалиста?((
После утренней диареи ( чуть тужилась)появилась тянущая боль ближе к паху справа у ноги,и правой ягодице.
За последние 2 месяца были следующие обследования:
1. Узи брюшной полости и малого таза- придраться не к чему,полностью здорова.
2. Клинический анализ крови- лейкоциты 6,36,остальное тоже норма,кроме пониженного гемоглобина.
3. Проктолог - аноскопия,ректороаноскопия- здорова.
4. Невролог( ходила до болей) - невроз
5. Гинеколог с узи ,осмотр на кресле,анализ на онкоцитологию- здорова.
Какие анализы нужно пройти в первую очередь? Рентген позвоночника? Анализы кала? Какие именно?
Спасибо.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
К врачу-психотерапевту, и желательно хорошему.
Время создания: 29 Декабря 2017 13:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ищите причину анемии. 
Время создания: 29 Декабря 2017 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не написали о причине анемии и как давно. Надо Рентген (или КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника, копрограмма.  
Время создания: 29 Декабря 2017 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Гость 29.12.2017 15:37
Сдайте анализ кала на кальпротектин. Похоже на терминальный илеит.
   
(Гость) Наталья 29.12.2017 23:09
Владимир Иванович,здравствуйте. Анемия от отвратительного питания,сама виновата. Сегодня сделала рентген всего позвоночника. Диагноз : начальный спондилез,начальный спондилоартроз, сколиоз 1 ст,остеохандроз. Это тоже заработала из за никчемного образа жизни(( копрограмму сдам обязательно после праздников, сегодня сдала анализ мочи.
Сеголня заметила,как пришла от врача, уже ни в раз,а в правый бок как кинозал встааили и проворачивают. В итоге,чтоб хоть как то отвлечься от этой боли пошла на коврик,начала заниматься лфк. Через 5 минут боль прошла!!
И понять никак не могу, голова моя дает такие боли,бывает ли такое?? Или все таки позвоночник?
   
И голова и позвоночник одновременно. Лечить и то и другое.
Гемоглобин 78 нельзя получить только из-за плохого питания.
Консультация гематолога.