Какие прогнозы?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №424031 :: (16.03.2011 13:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 21 лет.
Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Совсем случайно в возврасте 18 лет обнаружил повышенное давление, часто направляли на проверку здоровья, но в итоге говорили нервы идите домой... давление дома 140/90 у врача 180/100 стабильно в течении 3 лет, после чего приходя домой и повторно измерив около 140/90. Прошел обследование в областной больнице - делал узи сердца, эхо, экг, и велоэргонометрию (вроде так называется) вес у меня большой 90 кг при росте 175, сегодня на руки получил заключение: «Врожденный порок сердца Функционально двустворчатый аортальный клапан Умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка. Размеры полостей сердца в пределах нормы. Сократительная функция левого желудочка не нарушена. Относительная недостаточность митрального клапана.»
Врач сказала ничего страшного иди домой, поясните , что мне нужно сделать? первоначально сбросить вес, больше заниматься спортом, нужна ли операция и какие прогнозы? Заранее огромное спасибо!
Анна. врач общей практики
врач общей практики
прогноз благоприятный,операция не показана.необходима динамика состояния.сбросить вес,соблюдать диету(ограничение соли,жидкости,исключение кофе,алкоголя)
Время создания: 16 Марта 2011 17:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Агарков Сергей Валерьевич. кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
Здравствуйте, Сергей.

К сожалению, в Вашем заключении не фигурирует наличие или отсутствие аортального стеноза и скорость на аортальном клапане (ну и что, что двустворчатый, главное, как выполняет свою функцию).

Вывод об умеренной ( а это более 14 мм на МЖП и задней стенке ЛЖ) гипертрофии оставляю на совести эхокардиографиста.

Лично я домашним измерениям АД доверяю больше, чем клиническим (если аппарат нормальный), поэтому гипертонию Вам пока не ставлю.

Неплохо бы поставить суточный монитор артериального давления. чтобы прояснить вопрос с Вашим давлением.

Если скорость на аорте не более 1,5 м/сек (посмотрите протокол Эхо), можно кофе пить, водку кушать( во всяком случае, функционально двустворчатый клапан поводом к отмене не является), соль не ограничивать (ее ограничение снижает АД всего на 4 мм рт ст).

Ну, а сбросить вес всегда полезно.

Почитайте на моем сайте рекомендации Американской ассоциации сердца по здоровому образу жизни (и статью про алкоголь до кучи, если уж есть рекомендации по отмене).
Время создания: 16 Марта 2011 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я уже ответил на этот вопрос. Введите в поисковик ГУГЛ "Гуглин двустворчатый аортальный клапан" и почитайте.
Время создания: 16 Марта 2011 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала