каковым будет лечение?

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №892932 :: (04.01.2016 15:03) :: Ответов: 4; Комментариев: 1

Юлиана.
Жен., 32 лет.
Белгород

Здравствуйте! Мрт: МР картина повреждения заднего рога наружного мениска-2-3 а степень по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Трабекулярный большеберцовой кости. Отек колена держится уже 3 месяца. Год назад диагностирован серопозитивный ревматоидный полиартрит, проявившийся как раз синовитом левого коленного сустава.Получала лечение полгода, назначенное ревматологом. Затем полгода чувствовала себя отлично и вот...На данный момент РФ отрицательный АЦЦП 93.67. На приём к ревматологу попаду только в конце января. К травматологу соответственно тоже- записи нет. Что предпринять сейчас? Мог ли РА повлиять на мениск, проявившийся повреждением? Мне необходима артроскопия?

Елена Федоровна

ортопед-травматолог

Показана артроскопическая санация коленного сустава. В подготовке к операции-обязательная консультация ревматолога с проведением лабораторных тестов. Во время артроскопии взять синовиальную жидкость (м.б и поврежденные ткани) на анализ /по усмотрению оперирующего врача/.

Время создания: 04 Января 2016 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара

Андрей Викторович Красильников

Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара

Да, показана.

Время создания: 04 Января 2016 21:57 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Леонид Григорьевич Лагодич

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

В Вашем обращении отсутствует клиническое описание заболевания. А только по данным дополнительных методов исследования (даже если это и МРТ) выводов в отношении тактики и направлений лечения делать нельзя. С операциями при наличии ревматоидного полиартрита не советую торопиться.

Время создания: 05 Января 2016 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе

Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе

Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.

Время создания: 11 Января 2016 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Юлиана. 07.01.2016 21:42

Травмы не было! Начало «тянуть» сзади и с внешней стороны колена сбоку. Затем образовалась припухлость с внутренней стороны колена. Сразу решила- ревматоидный артрит обострился, но ОАК был замечательным- наверное не делали как следует анализ. В течение двух месяцев откачивали жидкость в колене в количестве 20 - 30 мл. с периодичностью 3-4 дня потом через неделю две, когда сама решу прийти на приём. температура 37,1 - 37,4 . сейчас Соэ 25, РФ отриц., СРБ 10, гемоглобин 99, АЦЦП 93,67. Жидкость откачивали без примесей крови соломенного цвета вначале мутная, затем прозрачная стала просто желтоватого цвета.посев жидкости на инфекцию показал что роста нет. Никаких препаратов в сустав не вводили, пока. В начале болезни пропила ибупрофен, аркоксию, вобэнзим, артрохан инъекции, артрокер- без толк! Базисную терапию не применяю сейчас. Адских, острых либо еще каких нибудь болей не ощущаю. Так, ноет когда наступаю на ногу, при повороте туловища лежа на диване.

Полная версия страницы »»»