Какой препарат более показан.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1099207 :: (26.01.2022 08:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 11

Андрей
Муж., 80 лет.
Иркутск

Здравствуйте.
Какой препарат больше показан при частой наджелудочковай экстрасистолии?
Соталол или метопролол? (Или небиволол)
Попробовал давать маме сотагексал. Он убирает экстрасистолы в первые часы приема. Но часов через 8-10 экстрасистол становится ещё больше чем без препарата. Идут по типу бигеминии.

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Здравствуйте!
В таких случаях Амиодарон (Кордарон) самый эффективный из существующих антиаритмических препаратов. Соталол (Соталекс, Сотагексал) - требует более тщательного подбора дозы в зависимости от артериального давления и частоты сердечных сокращений, продолжительности интервалов PQ и QT. Показан он лишь при сочетании НЖЭ и ЖЭ.

Время создания: 26 Января 2022 12:35 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Андрей 26.01.2022 13:37

Спасибо!
Как сильно он влияет на щитовидную железу?

Олег Иванович Кантуев 26.01.2022 13:49

Лечение амиодароном может приводить к нарушениям функциональной активности щитовидной железы, от незначительных изменений до гипотиреоза или выраженного тиреотоксикоза (амиодарон-индуцированные тиреопатии – АИТ). Но при отсутствии патологий ЩЖ в анамнезе, обычно риск минимален.

(Гость) Андрей 27.01.2022 11:50

Попробовал сегодня дать метопролол. Давление он снизил.
Экстрасистолы не убрал

Алексей Сергеевич 27.01.2022 13:10

Можно попробовать верапамил 80 мг х 3-4 раза в день

(Гость) Андрей 27.01.2022 15:02

Попробую.
Скажите, это не опасно дома?
А то читаю инструкцию аритмических препаратов. А там блокады, асистолия, нарушение проводимости и другие страшные диагнозы.

Алексей Сергеевич 27.01.2022 15:10

Верапамил и бета-блокаторы относительно безопасные препараты. Только вместе они не сочетаются- это важно. С антиаритмическими препаратами класса 1а, 1с, 3- лучше не экспериментировать без контроля.

(Гость) Андрей 27.01.2022 15:49

Понятно. Спасибо за разъяснение!
Если сегодня применялся метопролол, то завтра можно верапамил?
Сколько времени метопролол выводится?

Алексей Сергеевич 27.01.2022 16:03

Можно. Быстро выводиться если не пролонгированный использовался. 12-15 часов

(Гость) Андрей 28.01.2022 16:47

Вообще, у меня сложилось впечатление, что чем больше урежать пульс - тем больше экстрасистол.
Когда месяц назад ритм был правильный - экстрасистолы появлялись после еды в положении сидя.
Может это какой то замещающий дефицит пульса механизм? Брадиаритмия?
Может нужны препараты, не урежающие пульс?

Алексей Сергеевич 28.01.2022 16:54

Может.
Есть другие варианты антиаритмических препаратов, но их назначение не уместно на форуме, не видя человека и не зная его анамнез, хронические заболевания. Можете обратиться лично, попробую помочь.

(Гость) Андрей 04.02.2022 15:27

Попробовал дать верапамил 10 мг.
Давление со 143 упало до 108. А экстрасистолы не исчезли.
И это при том, что врач в частном центре выписала пить 40 мг три раза в день.
Препарат не подошёл. Давление не всегда повышенное. Днём нормальное.
Очень снижает давление.

Полная версия страницы »»»