Какой тонометр точней?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №866772 :: (04.08.2015 13:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Александра
Муж., 41 лет.
Россия Самара
Добрый день. Кардиолог давно уже рекомендовал измерять давление по несколько раз в день дома. Что я и делала механическим тонометром и исключительно только сама себе, а почему - объясню ниже. Теперь же измеряю давление тонометром на запястье. Как купила его, нормальных показателей давления не видела, постоянно высокие цифры. Если же измеряю механическим сама себе, то давление в норме почти всегда. Кстати, врачи ставят диагноз Гипертония лет 10 уже. Ещё заметила, что когда измеряю давление механическим тонометром, то я очень спокойна, пульс ровный, давление хорошее. Если же измеряю автоматическим, то даже в процессе измерения начинаю сильно волноваться, думать о высоких цифрах почему то и как правило высокие цифры и выходят на табло, при этом ещё и пульс за 100. Все попытки успокоиться при измерении автоматом тщетны. Видимо, фобия какая то. На работе есть плечевой автоматический тонометр, тоже самое, при измерении автоматом очень сильное волнение, вплоть до тряски почему то. То есть выходит так, что высокие цифры получаются тогда, когда в процессе измерения я сама не участвую, а измеряет либо автомат, либо врач, а если так, то я всегда волнуюсь. Вот почему так?
Ну и главное меня интересует , собственно, насколько вообще эффективен любой тонометр на запястье? В моём случае это AND UB-202. Или же механический всё таки точнее и надёжнее? Проще говоря, может зря я вообще купила авто-тонометр на запястье?
Родные успокаивают и говорят измерять и дальше проверенным механическим, коли так. К тому же подчеркивают, что любые автоматы, как правило, сильно врут, по крайней мере автоматы на запястье уж точно. Это правда? Либо же при измерении нужно быть уж очень спокойной, что мне никак не удается. Спасибо за внимание.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
На запястье не точный по определению.
Механический можно использовать, если есть второй человек, который умеет им пользоваться.
Идеально для самоконтроля - полный автомат на плече.
Советы по выбору тонометра для дома: http://cardiolog-online.ru/tonometri/
Советы по измерению давления дома: http://cardiolog-online.ru/dnevnik/
Правила измерения АД: http://cardiolog-online.ru/izmerenie/

Время создания: 04 Августа 2015 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лучше на плече, причем c той стороны, где показатели обычно выше. Можно механическим, а можно автоматическим.
Время создания: 04 Августа 2015 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Иван 04.08.2015 18:10
Странно. Я тоже САМ СЕБЕ механическим измеряю всегда. Пользоваться умею, ибо стаж гипертоника уже лет 15-17. Не знал, что нужен в этом случае второй человек. Зачем? Да и бывает что никого просто нет рядом, поэтому и измеряешь давление сам без посторонней помощи. Предпочтение всегда отдавал и буду отдавать только механическим тонометрам.
   
Самому себе механическим тонометром измерять проблематично. Если речь идет о приемлемой точности, а не об измерении "для галочки". Даже осциллометрические тонометры "полуавтоматы" считаются менее точными, т.к. сам факт накачивания груши вносит искажение в результат.
   
Впрочем, никого не убеждаю, боже упаси.
Есть пациенты, измеряющие давление с помощью кольца нитки и линейки и свято верящие, что это очень точная методика. 0
   
Иван 05.08.2015 07:49
Насчет искажений в результат - специально сегодня измерил себе сам сначала механическим 130/80, затем через 5 мин. мне им же измерили - цифры те же, и закрепили измерения ещё через 5 мин. автоматическим на плечо - цифры почти те же - 134/85. Поэтому не пойму, каким образом «факт накачивания груши» вносит искажения в результат, если я не прилагаю никаких усилий во время накачивания? . Но тем не менее, все таки теперь постоянно буду сверять данные с автоматическим тонометром 0
   
Очень рад за Вас. Впрочем, это не говорит ни о чем. Можно одним и тем же прибором с интервалом в минуту произвести измерения и получить разные цифры, т.к. АД - показатель лабильный, а любой метод измерения имеет погрешность. Поэтому придуманы все эти правила (см. выше) и режимы трехкратного измерения для приборов-автоматов. Вышеизложенное - не моя личная позиция, а мнение мирового научного сообщества.
***
Всегда удивляла позиция людей, которую кратко можно характеризовать фразой "назло дедушке отморожу уши".
   
(Гость) Игорь 05.08.2015 13:33
добрый день!а я вот например тоже как огня боюсь автоматических тонометров ))), когда ими меряю то всегда волнуюсь и сердце колотится и ничего с этим тоже поделать не могу, и цифры всегда тоже заоблачные с пульсом под сотню )) , а меряю механическим спокойно и показатели всегда приемлемые, почти всегда в норме. и как же мне узнать в таком разе настоящее свое давление? )) в свои 39 лет как и многие уже являюсь гипертоником ). синдром белого халата хоть и присутствует,но когда меряет мне врач механическим то цифры все равно заметно меньше как ежели когда сам меряю на автоматическом )) вот такая правда жизни. значит ли это что не каждому подходят автоматические тонометры и нужно учиться максимально точно измерять механическим? 0
   
Иван 08.08.2015 12:46
Ну это нормально, Игорь. Если волнуетесь , когда измеряете автоматом, то пользуйтесь механическим.
   
"...измерил себе сам сначала механическим 130/80, затем через 5 мин. мне им же измерили - цифры те же..." - точность измерения с округлением до десятка намекает на то, что правила измерения Вам не ведомы (например, о том, что аускультативный метод предполагает измерение с точностью до 2 мм рт.ст.) и что-то тут обсуждать о воспроизводимости результатов нет смысла... 0