Каловый свищ после закрытия стомы

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1011035 :: (04.04.2018 13:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 53 лет.
Ярославль
Доброго времени суток! После успешной операции по закрытию стомы по Мельникову - при выписке без снятия швов, обнаружили выделения кишечного содержимого через отверстие шва. Диагноз - каловый свищ. В больнице не оставили, сказали ходить на перевязки, дальнейшее лечение будет проводиться амбулаторно. Подскажите пожалуйста, какое именно лечение должно проводится для успешного закрытия свища? Кроме гигиены и диеты. Антибиотики отменили из-за сильного снижения иммунитета.
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Ни один толстокишечный (каловый) свищ, ни трубчатый, ни губовидный, консервативно вылечить невозможно. И даже если кожная рана закроется, в подкожной клетчатке сформируется абсцесс с исходом в флегмону и каловый перитонит. Необходимо оперативное лечение.
Время создания: 04 Апреля 2018 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Гигиена, возможно потребуется промывание свища, о чем Вам сказали бы ваши доктора.
Время создания: 04 Апреля 2018 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Кон крвативное  лечение каловых свищей не эффективно. Дождитесь полного формирования свища и соглашайтесь на операцию по его закрытию.
Время создания: 04 Апреля 2018 20:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
У вас произошла недостаточность швов после закрытия стомы. такая ситуация требует повторной госпитализации и хирургического лечения. Свищи так не закрываются.
Время создания: 04 Апреля 2018 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужна повторная операция
Время создания: 05 Апреля 2018 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала