Камень в желчном. МРТ и УЗИ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №991502 :: (25.10.2017 17:21) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Анастасия
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Вчера меня забрала скорая с острой болью внизу живота, в правом боку и пояснице. Было сделано масса анализов. УЗИ показало камень в желчном. Вот по этому поводу я и хотела с вами проконсультироваться. Ранее было сделано 10!!!! УЗИ (четыре из них за последний месяц), КТ с контрастированием в августе, МРТ неделю назад!! и никаких камней НИГДЕ выявлено не было! Как так??? Мог вчерашний врач узист ошибиться? Я просто в шоке. Удалять желчный - это как гром среди ясного неба. До сих прийти в себя не могу. Столько диагностики проведено, и все за последние 3 месяца. Что, камень мог появиться за неделю и вырасти до 7,5 мм. Бок болит у меня полтора года. Я все время делала узи-камней не было, но был пиелонефрит, на него списывали. Сдала мочу, в ней лейкоцитов 12. Знаю, где-то воспаление. Возможно, в почках (пиелонефрит). У меня еще и низ живота болит. Может, с кишечником что-то. Диареи нет, но температура то поднимается, то опускается. Аппендицит не опровергают и не подтверждают. А я так мучаюсь уже 8 дней. Подскажите, что делать, и что с желчным, ошиблись ли или ложиться под нож? Спасибо!
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
На КТ и МРТ холестериновые (мягкие) камни не видно. Повторить УЗИ и готовиться к операции. Напишите (скан) полный текст последнего УЗИ.
Время создания: 25 Октября 2017 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
УЗИ почек делали? ОАМ сдавали?
Время создания: 25 Октября 2017 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Анастасия! Ни о какой операции речи нет и по ЭТИМ данным быть не может. Даже ДОСТОВЕРНОЕ наличие камня в желчном не повод к операции. Другое дело если есть камень и приступы болей ОТ КАМНЯ, вот тогда оправдана операция.

1. Камня у Вас достоверного нет.
2. Симптомы на патологию желчного пузыря не указывают.

"Неужели узист не мог ошибиться? "

Да, да, да, да и еще раз ДА! Еще как мог. Я и не такие чудеса видал. Не мог за неделю вырасти такой камень.

У Вас картинка камня есть? Изображение камня на последнем УЗИ  дали?
Время создания: 26 Октября 2017 06:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Анастасия 25.10.2017 22:47
Елена Владимировна, я просто в истерике после того, что написал Владимир Иванович. Столько раз было сделано узи и никаких камней. Неужели узист не мог ошибиться? я ведь за три дня до этого узи делала еще одно и камней не было. Почки проверила. На узи с ними все хорошо, никаких отклонений. Но пиелонефрит ставят. в АНАЛИЗЕ МОЧИ ЛЕЙКОЦИТЫ -11-12. В остальном порядок. Сейчас реву навзрыд из-за операции, про которую мне пишут. Собираю вещи, чтобы ехать на скорой в больницу. Вдруг перитонит или камень в проток попадет. Я уже себе всего накрутила.
   
Уважаемая Анастасия!

Как сейчас Ваше самочувствие? К заключению последнего УЗИ картинка с камнем не приложена?
   
А операцию назначил хирург? За 3дня камень образоваться не мог. Жалобы не соответствкют поражению желчного.
   
Анастасия 26.10.2017 12:27
Здравствуйте! Я вчера по скорой легла в хирургическое отделение. Узи повторили, тот же врач на том же аппарате. Камень долго искал и нашёл, только уже не 7,5 мм, а меньше 5 мм. У меня слезы. Неужели бок может болеть только из-за камня? Хирург прибежал и сказал, что резать будет во вторник. Я просто не могу прийти в себя. Плачу без остановки. Боюсь операции. Надо ли ее делать? Как жить дальше? Как все быстро меняется. Я за последние 4 месяца потеряла 15 кг. Из-за гастрита.что со мной будет после операции. Я итак оооочень худая. Одни кости. Помогите, дайте совет, очень прошу...
   
Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Это "маленькая" операция, без разреза, только прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают.
   
Такая потеря веса сама по себе может вести к образованию камня. Причём такой камень может исчезать сам и может быть успешно растворен. Если есть жалобы от каменя, нужна операция. Если нет, можно избрать выжидательную тактику. Решение за Вами и врачом. Повода для тревоги нет. Прогноз хороший при любом раскладе