Камень в желчном пузыре

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №801649 :: (06.08.2014 11:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Павел
Муж., 36 лет.
Екатеринбург
Добрый день!
У мамы (75 лет) 8 месяцев назад (01/12/2013) начались боли в животе, был обнаружен камень (7 мм.) в желчном пузыре. Врач прописал принимать урдоксу (3 раза в день) и соблюдать строгую диету.
После полугода приёма лекарства (28/04/2014) боли прекратились, мама повторно прошла УЗИ: камня не увидели, но был «расширен холедох на всем протяжении, в области головки ПЖ до 14.5 мм, на визуализируемых участках просвет свободен».
Урдоксу принимать перестала.
Боли не возобновлялись.
Тем не менее сегодня (06/08/2014) для страховки повторно посетила УЗИ. Камень снова обнаружен - «в области шейки определяется гиперэхогенный эхосигнал с акустической тенью 8.7 мм. Общий желчный проток 16.8 мм.»
Подскажите, пожалуйста, насколько опасно такое расширение холедоха, и мог ли за три месяца образоваться новый камень, а старый выйти (УЗИ делалось и в апреле, и сегодня в одной и той же клинике на одном и том же аппарате)?
http://s015.radikal.ru/i332/1408/b4/9b088c7ab118.jpg - результаты апрельского УЗИ
http://s011.radikal.ru/i318/1408/ee/6ec545f117be.jpg - результаты сегодняшнего УЗИ
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это может свидетельствовать о камнях в протоках.Сдать биохимию,МРТ бр пол.
Время создания: 06 Августа 2014 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Похоже, что стоит сделать операцию по удалению желчного.
Время создания: 07 Августа 2014 17:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Павел 18.08.2014 11:26
Елена Владимировна, на МРТ записались, пока мама сдала кровь, по результатам терапевт отметила только высокий уровень сахара (7.9), низкий уровень амилазы (16), низкий гемоглобин (97) и микроцитоз . Подскажите, пож-та, говорят ли результаты о чем-нибудь?
   
Нужна консультация эндокринолога и гематолога.
   
(Гость) Павел 27.08.2014 15:58
Елена Владимировна, добрый день!
Мама сделала МРТ, результаты таковы.
Протокол:
Желчный пузырь размерами 80x31x28 мм с застойным содержимым. В шейке одиночный конкремент размером до 8 мм. Пузырный проток отчетливо не прослеживается. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, просвет однороден. Холедох до 14 мм. в диаметре, панкреатическая часть не дифференцируется, дистальная часть протока с неровным контуром. Утолщение БДС до 10 мм. Вирсунгов проток расширен до 6 мм., на уровне тела ПЖ неправильной формы жидкостной ИС образование с ровным контуром размерами 13х17х11 мм.
Заключение:
Обрыв холедоха в дистальных отделах (аденома БДС? конкремент?).
Билиарный сладж-феномен. Одиночный конкремент в желчном пузыре. Эктазия гепатикохоледоха. Расширение Вирсунгова протока. Кистозное образование в теле ПЖ.

Подскажите, пожалуйста, что означает такое заключение? Необходима ли операция по удалению желчного пузыря?

Спасибо!
   
Нужна консультация хирурга и онколога.