Дмитрий
Муж., 40 лет. Россия Москва |
По скорой попал в больницу, обнаружили на КТ камень в средней трети левого мочеточника размером 4на6мм плотностью 415едН не уровне поперечного отростка L5 позвонка. произведена операция, но камень из мочеточника не удалили, сказав, что узкий мочеточник и не смогли подобраться. Поставили JJ-стенд. Результаты инструментального обсл. В проэкции ср/3 левого мочеточника определяется камень размероми 4х6мм плотностью 415едН. В обеих почках в проекции чашечек определяются микролиты размерами 1-2.3мм. Заключение КТ - картина МКБ, мелкие конкременты обеих почек, конкремент левого мочеточника с признаками нарушения уродинамики. Признаки уретрита. Прописали Блемарен Канефрон по 2таб три раза в день Цистон по 2таб три раза в день Фурамаг по 1 капсуле три раза в день в течении семи дней. Придя к своему местному врачу, он ответил, что от него нужно то.... Пришлось пересказывать слова хирурга. Он прочел несколько раз выписку и все... на мои вопросы по анализам которые я сделал в инвитро, ничего не ответил. Повторные анализы, как советовал хирург раз в неделю, не назначил. Поэтому решил тут проконсультироваться. Как мои анализы и какие у меня дальнейшие перспективы? Когда можно выходить на работу? Работа сидячая, за компьютером. Какие будут Ваши рекомендации?? Радикал не работает, попробую тут написать результаты анализов мочи и крови. Клинический анализ крови Гематокрит 52.7% --реф.зн -39.0-49.0 Гемоглобин 18.2 г/дл -- реф.зн 13.2 -17.3 Эритроциты 6.03 млн/мкл -- реф.зн 4.30 -5.70 MCV (ср. объем эритр.) 87.4 фл -- реф.зн 80.0-99.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.8% -- реф.зн 11.6-14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.2пг -- реф.зн 27.0-34.0 MCHC (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл -- реф.зн 32.0-37.0 Тромбоциты 208 тыс/мкл -- реф.зн 150-400 Лейкоциты 7.15 тыс/мкл -- реф.зн 4.50 - 11.00 Нейрофиты (общ. число), % 42.4% --- реф.зн 48.0-78.0 Лимфоциты,% 40.6% --- реф.зн 19.0-37.0 Моноциты,% 10.3% --- реф.зн 3.0-11.0 Эозинофилы,% 6.4% --- реф.зн 1.0-5.0 Базофилы,% 0.3% --- реф.зн <1.0 Нейтрофилы, абс. 3.03тыс/мкл --- реф.зн 1.78-5.38 Лимфоциты, абс. 2.90тыс/мкл --- реф.зн 1.32-3.57 Моноциты,абс. 0.74тыс/мкл --- реф.зн 0.20-0.95 Эозинофилы,абс. 0.46тыс/мкл -- реф.зн 0.00-0.70 Базофилы,абс. 0.02тыс/мкл -- реф.зн 0.00-0.20 СОЭ (по Вестергрену) 1мм/ч -- реф.зн <15 Общий анализ мочи Цвет - желтый Прозрачность - не полная Относительная плотность 1018 -- реф.зн 1003-1035 рН 5.5 -- реф.зн 4.5-8.0 Белок 0.549г/л --реф.зн <0/140 Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л --реф.зн отр. Кетоновые тела <0.5 ммоль/л -- реф.зн отр Уробилиноген <17 мкмоль/л --реф.зн <17 Лейкоцитарная эстераза + -- реф.зн отр Билирубин отрицат. -- реф.зн отр Гемоглобин +++ --- реф.зн отр Нитриты отрицат. --- реф.зн отр Эпителий плоский 0-1 в п/зр --- реф.зн < 3 Эпителий переходной - не обнаружен -- реф.зн <1 Эпителий почечный - не обнаружен -- реф.зн отсутствует Лейкоциты (микроскопия) 13-14 в п/зр -- реф.зн <3 Эритроциты (микроскопия) 473-474 в п/зр -- реф.зн <2 Цилиндры - не обнар. Соли - не обнар. Слизь - в небольшом количестве Бактерии - не обнар. Дрожжевые грибки - не обнар. Заранее всем спасибо!!!!! |
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
У важаемый,вам просто нужен АДЕВАТНЫЙ уролог,для извлечения конкремента.
Время создания: 29 Января 2014 23:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
В данной ситуации, с учетом размеров камня, была надежда на самостоятельное отхождение камня, при условии адекватно назначенной литокинетической, анальгетической и спазмолитической терапии.
Время создания: 19 Июня 2016 09:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|