Кандидоз кишечника и подозрение на иммунодефицит

«Другие консультации / Инфекционные болезни»

Вопрос №1050133 :: (05.07.2019 09:52) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Павел
Муж., 27 лет.
Херсон
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Обращаюсь к Вам с просьбой помочь в решении проблемы с иммунитетом (предположительно). Мне 27 лет, рост 183 см, вес 62 кг (до появления проблем был около 67 кг), продолжает понемного снижаться без причин. Вредных привычек нет, не пью, не курю, веду здоровый образ жизни, регулярно занимаюсь сейчас по мере сил физическими упражнениями (подтягивания, отжимания, легкая физкультура). Проблема появилась относительно давно, года 3 назад или больше. Были приступообразные поносы, начинались всегда ночью или под утро. Стул кашицеобразный, желтоватый, с гнилостно-кислым запахом, до 5 раз в сутки. Потом все резко заканчивалось, ничего не беспокоило, кроме того, что стул постоянно был неустойчивый (до 3 раз в сутки), но не понос. Со временем начали присоединяться боли в правом, левом боку, опоясывающие, боли и дискомфорт в кишечнике, метеоризм. Поносы стали стабильными (раз в два-три месяца): то все вроде нормально, то потом вдруг ночью начинается опять. С пищей я их связать не мог. Обращение к специалисту в Херсоне после короткого обследования дало диагноз: хронический панкреатит (функциональное расстройство), сказали пить ферменты и поменьше нервничать. Но это лечение не помогло особо. Ситуация ухудшалась, начал терять в весе. С июня месяца этого года уже устал от этой непонятной болезни, проконсультировался с гастроэнтерологом из другого города. В итогге, особых патологий ЖКТ не было выявлено, но оказалось, что у меня тромбоцитопения (теперь я понимаю, почему даже мелкие царапины у меня последнее время заживают крайне плохо), а такж оппортунистическая инфекция кишечника - кандидоз. После консультаций, гастроэнтеролог порекомендовал мне «искать спасения» у гематолога/иммунолога. Обращаюсь к Вам, уважаемые инфекционисты (и не только, буду благодарен всем, кто может помочь), за советом. Все результаты последних исследований крови здесь:
https://a.radikal.ru/a40/1906/65/4a450b116638.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1906/b1/08102d3b49b5.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1906/90/b22d614ef7ce.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1906/7c/e2e9af055623.jpg
https://d.radikal.ru/d02/1906/1a/3950208bb4c0.jpg
В кале не обнаружили паразитов и простейшие. А вот дисбактериоз и кандидоз, которые и насторожили врача:
https://d.radikal.ru/d41/1907/23/af2237691dd7.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1907/33/b40885ac0284.jpg
Буду очень признателен всем специалистам за совет!
Да, еще гастроэнтеролог мне прописал питаться по диете №4Б, а также я пью витамины группы В, С, фолиевую кислоту.
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Сдайте кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС.
Время создания: 05 Июля 2019 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. доктор медицинских наук, врач-инфекционист
доктор медицинских наук, врач-инфекционист
никакого кандидоза у вас нет. дисбактериоз легкой степени
Время создания: 08 Июля 2019 06:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Анализ на дисбиоз часто бывает малоинформативным, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее. Его уже не используют для диагностики. 
Время создания: 12 Июля 2019 00:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
это не кандидоз
Время создания: 21 Июля 2019 17:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет данных за кандидоз
Время создания: 05 Апреля 2021 16:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Павел 05.07.2019 15:00
Павел Андреевич, уже с гастроэнтерологом делали, искали паразитов в кале, ничего не нашли.
   
Павел 08.07.2019 14:43
Простите, Александр, а что же тогда делать с обнаруженной Candida albicans?