Анастасия
Жен., 25 лет. Чебоксары |
Здавствуйте! У моего мужа(26лет, рост185, вес75,никогда не курил) 4 месяца не прекращается кашель,после ОРВИ( была темп,кашель,насморк). На протяжении 4 мес кашель влажный,не всегда с отхождением мокроты,мокрота обычно зеленоватого цвета. В мае делали КТ - «Исследование проведено по стандартной программе Routine lung томографическим шагом 5мм.В легочной ткани справа в S6 определяется единичное очаговое изменение с четкими контурами,диаметром 5мм(плотность измерить не представляется возможным).Не исключается связь с сосудом.Сосуды корней легких и структурные элементы средостения дифференцированны. Просвет трахей и крупных бронхов прослеживается до уровня сегментарных бронхов. Изменений со стороны аорты,крупных сосудов верхнего средостения,сердца,перикарда и пищевода не определяется.Данных на увеличение лимфоузлов средостения не получено. Костно-деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено. Заключение:Единичное очаговое изменение правого легкого(S6). Анализ крови лейкоциты 6,6 эритроциты 7,04(4,2-5,3) гемоглобин 153 ср объем эритроцита 65,4 (82-97) сред сод гемоглобина 21,7(26-34) коэф анизотропии эритроцитов 16,3(11,6-14,4) тромбоциты 251 нейтрофилы3.5 лимфоциты 2,4 моноциты 0,6 эозинофилы 0,1 базофилы 0 соэ 4 С1-12 мая была смена города с Москвы на г.Чебоксары и в этот промежуток кашля не было.Но с приездом обратно в Москву кашель постепенно стал увеличиваться...сначала был просто по вечерам и вот уже 3 день кашель мучает и днем и ночью. Вопросы- 1.Что означает это единичное очаговое изменение вместе с изменениями в крови?Может ли быть кашель из-за этого изменения? 2. Стоит ли делать ему бронхоскопию? Заранее огромное спасибо за внимание и ответ. |
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Необходимо провести анализ мокроты на вопрос исключения туберкулеза
Время создания: 22 Мая 2013 11:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Анастасия! 1. К сожалению, без диска КТ предметный разговор невозможен. 2. По представленным данным тень сомнительная, она может быть элементом сосудистого рисунка. Не уверен, что эта тень имеет отношение к жалобам. Не думаю, что это туберкулез. 3. Рекомендую получить диск и проконсультировать его у других специалистов. 4. Безусловно, при таких жалобах и данных КТ показан трехкратный анализ мокроты на КУБ и посев на МБТ (МикоБактерия Туберкулеза). 5. Также необходимо выполнить ОАК с ручным подсчетом и оценкой морфологии эритроцитов. 6. Показаний к бронхоскопии пока не вижу. 7. Тему следует обсуждать с терапевтом, который определяет к кому и в какой последовательности идти: к гематологу, фтизиатру, пульмонологу, онкологу и т.д. Время создания: 22 Мая 2013 19:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Обследование по методу Фолля или ВРТ в умелых руках в течении часа даст точную причину происходящих явлений в бронхолегочной системе.
Время создания: 26 Мая 2013 22:05 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
|