Кашель с кровью
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Вопрос №863648 :: (15.07.2015 11:03) :: Ответов: 1; Комментариев: 16
|
Dima
Муж., 27 лет. Russia Krasnodar |
Здравствуйте. Месяц назад я заметил при кашле кровь. Кашлять вообще хочется редко (кашель сухой, мокрота из легких не выходит), но после обнаружения крови я начал кашлять для того, чтобы проверить, а есть ли кровь в слюне при кашле. Обнаружил, что почти каждый раз после натужного кашля поялвляется кровь, потом при кашле она исчезает. Меня это беспокоит. Я обратился к терапевту, который назначил мне рентген легких в двух проекциях. Раньше я много курил 7 лет, больше года назад бросил. Мне 27 лет. Прокомментируйте, пожалуйста, мои снимки - качественные ли получились снимки и что на них видно. Ссылки на рентген в двух проекциях: http://s019.radikal.ru/i623/1507/9b/f2db5ba1f2ab.jpg http://s019.radikal.ru/i618/1507/c5/e08e22985841.jpg Заранее спасибо за ответ. |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Дмитрий!
Снимки весьма хорошего качества. На боковом снимке норма и придраться не к чему! А вот на прямом снимке я склонен придираться к областям: 1. Зона левого корня. Зона левого корня имеет особенности, которые я бы расследовал путем тщательного сравнения нынешнего снимка с прежними. 2. Нижнего поля справа. К нижнему полю, справа я в чистом виде придираюсь. Там варианты нормы. Но с учетом кровохаркания мне хочется исключить там наличие бронхоэктазов. 3. Левой верхушки. На левой верхушке зона, которая, скорее всего, «игра света и тени», но может её создавать буллезная эмфизема, надо и туберкулез исключать Это придирки. Заключение рентгенолога «норма»? Несмотря на то, что в большинстве случаев за кровохарканием стоят безобидные надрывы слизистой при банальном бронхите, лучше насторожиться и придраться, чтоб не пропустить нечто судьбоносное. В медицине одна проблема имеет более чем одно правильное решение. И в Вашем случае возможны варианты. Я предлагаю выполнить следующее: 1. Общий анализ крови. 2. Общий анализ мокроты + на КУБ трехкратно. 3. КТ легких или направление на консультацию фтизиатра с этим снимком и всеми прежними. Время создания: 15 Июля 2015 17:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала