Киста копчика экх
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №906790 :: (15.03.2016 09:21) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
Влад
Муж., 26 лет. Москва |
Киста копчика считается нашими врачами врожденной, тогда ее нужно было бы прооперировать один раз в жизни и всё и если удаляют полностью кисту то кто тогда объяснит что значит РЕЦИДИВ??? Киста вырастает снова? Тогда это как-то не вяжется с теорией врожденности данного заболевания... Некоторые исследования ученых показали что на гистология рецидивной кисты отличается от удаленной первой кисты, может быть есть какие-то еще причины появления кисты, может гормональный сдвиг (не случайно у женщин например во время беременности возникает киста) или бактерии вызывают ее и так можно всю жизнь безрезультатно оперироваться, может надо устранить причину, а не оперировать по 20 раз одно и тоже |
 |
   |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Влад, доброго времени суток. В случае с эпителиальным копчиковым ходом (кистой) при появлении повторных симптомов речь должна вестись о "дефекте заживления" как проявлении нарушенного раневого процесса в особенной анатомической области, а не о рецидиве. Макроморфологически это выглядит как "рецидив", микрогистолгически - никаких признаков первичных эмбриональных клеток, т.е. при гистологическом исследовании т.н. "рецидивов" определяются лишь признаки гранулематозного воспаления и слизистой выстилки свища (см. работы Помазкина В.И., г. Екатеринбург). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 15 Марта 2016 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Кто то считает эту патологию врожденной, кто то их врачей - приобретенной. Для практики это особого значения не имеет. Причины рецидивов - оставление дополнительных ходов, не дренированное "мертвое пространство", дефекты лечения пациента после операции, врастание волос и др.
Время создания: 15 Марта 2016 14:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Теоретические дискуссии с пациентами не практикую.
Время создания: 15 Марта 2016 16:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Эпителильный копчиковый ход – представляет собой узкий канал, выстланный эпителием, содержащий волосяные луковицы, сальные железы, и открывающийся на коже межъягодичной складки одним или несколькими точечными (первичными) отверстиями.
2. врождеденное это состояние или нет, это все теоретические рассуждения. 3. Развитие рецидива, это прежде всего- оставление дополнительных ходов, не дренируемое "мертвое пространство" под линией швов, дефекты лечения пациента после операции, врастание волос и др. 4. "у женщин например во время беременности возникает киста"- это откуда вы это взяли. Алгоритм лечения ЭКХ описан в руководствах для хирургов, его следует солюдать, тогда и рецидива не будет. Время создания: 15 Марта 2016 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Вне всякого сомнения рецидивная и первичная киста по гистологическому строению сильно отличаются.
Причин для развития рецидива две: 1. Дефект оперативного вмешательства (недостаточный радикализм, неадекватное закрытие раны) 2. Неадекватное ведение послеоперационного периода. При соблюдении всех необходимых условий рецидива быть не может. Методики давно разработаны и адаптированы к каждому случаю. Необходимо лишь их неукоснительное соблюдение. Время создания: 19 Марта 2016 06:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала