Киста копчика

Судя по отзывам тут и на форумах все делают эту операцию по много раз т.е операция является абсолютно бессмысленной и в гнцк тоже не боги и не волшебники работают, нет гарантии что через неделю киста не вырастет снова

В Рекомендациях Ассоциации колопроктоогов России, все написано, при каком состоянии, что и как делать, однако ничего не меняется. Осложнения как были так и не меняются. Для каждого состояния своя операция, только тогда можно получит 100% результат.

А чем отличается лечение и диагностика именно кисты (а не хода)? какая должна быть рана открытая, закрытая, подшитая ко дну? А то везде написано только про лечение копчикового хода, а про кисту ни чего не сказано

Эпителильный копчиковый ход – представляет собой узкий канал, выстланный эпителием, содержащий волосяные луковицы, сальные железы, и открывающийся на коже межъягодичной складки одним или несколькими точечными (первичными) отверстиями.
В русскоязычной литературе для обозначения этой нозологической единицы традиционно используется термин «эпителиальный копчиковый ход», тогда как в зарубежных публикациях применяются термины «pilonidal sinus» или «pilonidal disease». Учитывая современные представления об этиопатогенезе этой болезни, целесообразно употребление более универсального и адаптированного к международным публикациям термина «пилонидальная болезнь» или «пилонидальная киста».
Методы диагностики:
• Клинический осмотр
• Ректороманоскопия. Осматривают слизистую оболочку прямой и дистального отдела сигмовидной кишки. Оценивают характер сосудистого рисунка, наличие воспалительных изменений в дистальном отделе толстой кишки
• Фистулография.
• Ультразвуковое исследование крестцово-копчиковой области.
Методы Хирургического лечения
1.ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С УШИВАНИЕМ РАНЫ НАГЛУХО.
Показания: Выполняется пациентам с неосложненным ЭКХ
2. ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С ПОДШИВАНИЕМ КРАЕВ РАНЫ КО ДНУ - МАРСУПИАЛИЗАЦИЯ.
Показания. Выполняется в стадии инфильтрата при остром воспалении
3.ДВУХЭТАПНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭКХ, ОТКРЫТЫЕ ОПЕРАЦИИ.
Показания: выполняется в стадии абсцесса при остром воспалении. Первым этапом полость абсцесса пунктируют в точке наибольшей флюктуации и шприцем откачивают жидкое содержимое. Затем, продольным разрезом вскрывают полость абсцесса. Вторым этапом, после стихания острого воспаления (обычно 5-7 дней), в пределах неизменных тканей осуществляется экономное иссечение копчикового хода и его разветвлений, а также окружающей клетчатки, рана при этих операциях ведется открытым способом.
4.ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С ПЛАСТИКОЙ РАНЫ ПЕРЕМЕЩЕННЫМИ ЛОСКУТАМИ (по Лимбергу, Каридакису c L, Z, Y, W - пластикой
Показания: рецидивный ЭКХ или запущенные формы с множественными свищевыми затеками на правую и левую ягодичные области.
5. ПОДКОЖНОЕ ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ (СИНУСЭКТОМИЯ).
Показания: неосложненный ЭКХ, хроническое воспаление ЭКХ в стадии гнойного свища, ремиссия воспаления ЭКХ

Алексей Васильевич а как оценить объём вмешательства до операции если ни мрт ни узи кисту не показывает?

То есть опять резать будут на глаз? Что почти гарантирует новый рецидив

https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU