Киста позвоночника (?) Фиброзная дисплазия (?)

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №748672 :: (09.12.2013 14:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Ирина
Жен., 31 лет.
СПб Колпино
Добрый день.
Я нахожусь на больничном у невропатолога уже почти месяц. Обратилась 2.11.13 с болями в шейной части. По мимо этого были онемение по левой стороне рука, плечо, голова.
На данный момент состояние не много лучше. Бывают дни когда состояние как будто и не болело ничего, а бывают дни когда тянет левую сторону в шейном отделе, шум в голове с левой стороны и немеет рука.
Из исследований проводилось МРТ шейного отдела позвоночника и КТ грудной клетки.
По результатам МРТ от 21.11 В теле Th2 позвонка с распространением на правую ножку дуги и параветртебрпльно вправо, с округлым участком ликворных характеристик сигнала, размером до 1,7см (киста ?), и распространением на задние опорные структуры определяется зона неоднородного гиперинтенсивного по Т2 и неоднородного гипо и гиперинтенсивного по Т1 сигнала, с неровными контурами, размерами в теле позвонка да 1.4х1.2 см, в области задних опрных структур до 1.8 см. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах остальных позвонков. Заключение: МР картина структурных изменений тела Th2 позвонка (киста ? кистозное образование?) Для уточнения изменений рекомендовано КТ. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника.
По результатам КТ мне в заключении написали: В правой половине тела и дуге Th2 определяются участки кости без нарушения целостности кортикального слоя - аневризмальная костная киста (?) фиброзная дисплазия (?). В заднем отрезке 9 ребра справа - компактный костный островок 11х6 мм
Подскажите пожалуйста, с таким диагнозом возможно лечение без операции или нет?
С уважением Ирина.
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
В ваших жалобах больше звучит проблема шейного отдела позвоночника, то что выявилось на грудном уровне может быть находкой, точнее посмотрите что описано про шейный отдел, обнаруженное к описанным жалобам не имеет отношения
Время создания: 09 Декабря 2013 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Добрый день Ирина.
Отправьте снимки МРТ и КТ грудного отдела позвоночника.
Наиболее идеальный вариант в вашей ситуации это придти на очную консультацию.
Время создания: 10 Декабря 2013 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ирина 09.12.2013 19:37
про шейный отдел из МРТ написано: На серии МР тамограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков С4/С5, С7/Th1 снижена,. остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков С4/С5, С7/Th1 шейного отдела по Т2 снижены, сигналы от остальных дисков сохранены. Задняя продольная связка уплотнена. Задних грыж дисков не определяется. Просвет позвоночного канала обычный, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
Эта вся информация по шейному отделу.
   
Лазарев А.Ю. 10.12.2013 15:40
При ваших жалобах на боли в руке могу ркомендовать миографию (ЭНМГ) для более точной диагностики проблемы болей или если хотите пришлите снимки мрт в цифровом варианте на эл почту, адрес в подписи выше
   
Ирина 10.12.2013 18:19
Добрый день.
ЭНМГ я делала.
заключение: нарушение проведения возбуждения о С6 (С8 в легкой степени) слева в виде изменения параметров F - волн, что характерно для корешкового поражения С6 (С8) слева. Данных за невропатию, плексопатию нет.
Сегодня я была на приеме у невропатолога мне назначили массаж шейного и грудного отдела № 10. У меня вопрос: Можно ли с кистой позвонка делать массаж?
   
Лазарев А.Ю. 10.12.2013 22:13
Только не мануальный обычный рефлекторный массаж, возможно иглотерапия
   
Ирина 11.12.2013 23:00
спасибо