киста прозрачной перегородки

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №301374 :: (14.07.2010 21:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 47 лет.
Россия Пушкино
КТ - на РК - томограммах суб- и супратенториальных структур головного мозга без в/в усиления. Срединные структуры не смещены. Желудочки несколько расширены, боковые симметричны. В области третьего желудочка определяется киста до 3,6x0,8x2,1 см. Перивентрикулярно очаги до 0,4 см пониженной плотности с нечеткими контурами различной давности. Субарахноидальное пространство больших полушарий мозга и неравномерно расширено. Конвекситальные борозды не изменены. Цистерны основания мозга симметричные, не расширены, с ликворным содержимым. Костно-травматических изменений не определяется.
Заключение: Киста 3 желудочка /агнезия мозолистого тела/. Дисциркуляторная энцефалопатия. Умеренно выраженная гидроцефалия.
После обращения к нейрохирургу было рекомендовано проведение МРТ с контрастным усилением. Результат:
В белом веществе больших полушарий мозга определяются единичные очаги, гиперинтенсивные на Т2-ви и Flair размером 2-4 мм. Очаговых изменений МР-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны. III-желудочек 4 мм в полости без потологии. Определяется киста прозрачной перегородки шириной до 11 мм, высотой 16 мм, протяженностью до 50 мм. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей. Границы без особенностей. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена.
Заключение: Киста прозрачной перегородки. Единичные очаги в белом веществе больших полушарий, вероятно сосудистого генеза.
Симптомы: при волнении - тремор головы, на протяжении 3 - 5 лет. Кроме того - тяжесть в голове, состояние дереализации, постоянный шум в ушах, постоянное чувство тревоги и напряжения; в глазах - паутина, черные мошки; прогрессирует последние полгода.
Назначенные лекарства - анаприлин, витамин В6, вазобрал, неврохель, бетасерк - не помогли.
КТ и МРТ делал 7 месяцев назад.
Посоветуйте к какому специалисту обратиться. Зараннее благодарен за помощь.
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Целесообразнее всего к неврологу.
Время создания: 17 Июля 2010 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала