Киста селезенки
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №331988 :: (25.09.2010 21:28) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Лана
Жен., 39 лет. Россия Ярославль |
Здравствуйте! у меня такой вопрос6 девочке 12 лет , случайно по узи в июле 2010 вывлена киста селезенки. повторное узи обследование от сентября 2010: селезенка 128*50мм. контуры ровные четкие. структура однородная. эхогенность:изоэхогенная. в проекции верхнего полюса определяется обьемное образование 70*79*82мм. Образование четкими ровными контурами, тонкой капсулой. гипоэхогенное, неоднородное с множественными точечными гиперэхогенными сигналами, внутритканевый кровоток отчетливо не фисируется. Заключение:обеемное образование селезенки. перегиб желчного пузыря. КТ -контроль от сентября: по сравнению с иследованием 9 июля динамики не наблюдается: в селезенке сохраняется образование пониженной плотности (до и после введения КВ 40-45 еН0 с четкими ровными контурами, по внутреннему краю с кальцинатом вытянутой формы. Дуплексное исследование сосудов селезенки от сентября: селезеночная вена в воротоах селезенки, 6 мм, ЛСК 15см.с. Артерия 5 мм, ЛСК 56 см.с. Признаков компресии образованием не вывлено. кровотока в образовании не вывлено. брюшная аорта проходима без особенностей. кровоток по подвздошным сосудам не нарушен. Вопрос: 1. Можно не удалять данное образование? 2. Можно медикаметозно устанить данное образование? 3. Можно и нужно ли делать биопсию? 4. Каким методом если все таки это необходимо удалять данное образование чтобы сохранить селезенку т к ребеку 12 лет!!! |
   |
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Лана, у Вас на руках только протоколы, а что говорят врачи, какой ставится диагноз? Судя по протоколам, это киста, но доваольно больших размеров. Нужен консилиум детских хирургов.
Время создания: 26 Сентября 2010 01:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Заведующий кафедрой детской хирургии МГМСУ, доктор медицинских наук, профессор
Уважаемая Лана!
Кисты селезенки (по-видимому, это именно киста) таких размеров являются показанием к хирургическому лечению; Медикаментозно вылечить это нельзя; Обычно биопсию выполнять не нужно, так как у детей подобные образования всегда доброкачественные; Мы в подобных случаях выполняем лапароскопическое иссечение кисты, при этом сохраняется селезенка и практически не бывает рецидивов кисты. Если будут дополнительные вопросы - пишите igorpoddoubnyi@yandex.ru Время создания: 26 Сентября 2010 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Можно, но все-таки лучше будет удалить образование лапароскопическими методами;Медикаментозного лечения при этом не существует;Весь материал, удаляемый в процессе операции подвергается гистологическому исследованию. Перед операцией биопсия ребенку в данном случае не требуется;Лапароскопическая органосохраняющая операция.
Время создания: 27 Сентября 2010 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала