кисты головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №405260 :: (12.02.2011 13:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Тамара
Жен., 57 лет.
Украина Херсон
Здравствуйте! У меня постоянные головные боли, в последний момент не прекращаются.

Были проведены следующие обследования:

1. Спиральная компьютерная томография.
Описание:
На СКТ головного мозга - объемных образований, структурных поражений не выявлено.
Субарахноидальные пространства умеренно расширены по поверхности мозга, более в лобно-теменных областях, местами мелкокистозного характера.
Цистерны мозга не расширенны.
Боковые желудочки не расширены, на уровне тел справа 12 мм, слева 10 мм, ассиметричные. Третий, четвертый желудочки не расширены.
Срединная линия мозга не смещена.
Базальные ганглии без изменений.
Стволовые отделы, область з.ч.я. без особенностей.
Пристеночное утолщение слизистой в левой верхнечелюстной пазухе, остальные параназальные синусы, сосцевидные отростки, среднее и внутреннее ухо визуализируется обычно.
Мягкие ткани головы, глазные яблоки, ретроорбитальные ткани и зрительные нервы без особенностей.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.

СКТ картина умеренной наружной гидроцефалии.

2. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.

Описание:

Брахиоцефальные артерии (ПОСА, ЛОСА, ПВСА, ЛВСА, ПНСА, ЛНСА, ППА, ЛПА) на шее: проходимы.
Кровоток: магистральный.
Эхогенность комплекса интима-медиа (ПОСА, ЛОСА): повышена.
Толщина КИМ справа 1.0 мм (норма 0.6 - 1.1 мм)
Тилщина КИМ слева 1.0. мм (норма 0.6 - 1.1. мм)
В устье ЛВСА мелкая а/с бляшка не препятствующая кровотоку.
В устье правой подключичиной артерии мелкая а/с бляшка не препятствующая кровотоку.
Во всех визуализированных зонах просветы артерий свободны.
Изгиб ЛПА в V1.
Линейные размеры сонных артерий в пределах возрастных норм.
Диаметры позвоночных артерий: правая - 3.5 мм, левая - 3.8. мм.
Диаметры внутренних яремных вен: правая - 16мм; левая - 15.0 мм (норма до 15 мм).
В магистральных венах на шее отмечается снижение линейных параметров кровотока (густой, вязкий кровоток), сопровождающееся дилатацией венозного ствола.
Щель третьего желудочка 8 мм.
Боковые желудочки расширены.

Заключение: Эхографические признаки атеросклеротической ангиопатии брахиоцефальных сосудов без стенозирования просвета сосудов. Синдром внутричерепной гипертензии на фоне затрудненного венозного оттока.

Было проведено следующее лечение в течении 2 - недель:

Манит внутривенно
Раствор магнезии 20%
Эллизин
Аспаркам
Салпосерил
Ревмоксикам
Стекловидное тело
Церизин

Улучшение не наступило!!!

Прокоментируйте пожалуйста результаты обследований и дайте рекомендации по дальнейшему лечению!

С уважением, Тамара.
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Вас осматривал окулист?
Время создания: 13 Февраля 2011 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала