Кисты и нарушеник ликвородинамики у ребенка 9 мес.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №45805 :: (12.07.2008 13:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Тамара
Жен., 25 лет.
Ребенку 9 мес., вес 9200, рост 72 см., не сидит, ползает только по-пластунски, встает на четвереньки. Невролог направила на нейросонографию. Делали ее раньше в роддоме, все было в порядке. А сейчас результат меня ужаснул.

При допплеровском исследовании сосудов головного мозга (СМА) гемодинамически значимых изменений не обнаружено. Средняя скорость кровотока 34 см/ск.
Пиковая скорость кровотока 45 см/ск.
RI(индекс резистентности)-0,7
Эхоплотность тканей головного мозга - норма. Рисунок борозд и извилин обычный. В сагиттальном сечении контуры 3,4 желудочков, ствола мозга и мозжечка без особенностей.
Боковые желудочки
Левый
пердние рога 8 мм
Тела 7 мм
Затылочные рога 21 мм

Правый
передние рога 8 мм
тела 16мм
затылочные рога 22 мм
3 желудочек - 6 мм
Сосудистые сплетения - эхоплотные, контуры четко, эхоструктура не однородная, площадь их увеличина. В левом СС 2 кисты 3*3мм, в ТБК справа киста диаметром 6 мм.
Субарахноидальное пространство-5мм
Межполушарная щель-1мм
Сосуды головного мозга лоцируются в обычных проекциях, пульсация их повышена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ультразвуковая картина резидуального нарушения ликвородинамики (расширение боковых желудочков головного мозга, САП) Кисты СС слева. Киста ТБК справа. При наличии клиники нельзя исключить гипертензионный синдром.

Наш невролог еще больше месяца будет в отпуске, другого в городе нет.
1. Скажите, насколько это опасно? Можно ли это вылечить без последствий?
Еще до результатов УЗИ невролог назначил церебролизин. 2. Можно ли его применять при данных нарушениях?
3. Почему же после рождения УЗИ ничего подобного не показало, могли ли кисты образоваться позже? Тогда что могло их вызвать. К сожалению, ребенок 3 раза падал с дивана (но он низкий, на полу ковролин), так как в кроватке он не спит, даже обкладывать подушками его уже не получается - переползает. Плакал, конечно, но быстро успокаивался, никаких синяков и покраснений не было.
4. Не причиняет ли ему боли кисты и нарушение ликвородинамики? В общем, ребенка сильно беспокойным не назовешь. Бывают редкие периоды крика и истерик, но мы это связываем с зубами, как правило, это сопровождается воспаленной десной. А в основном, спит хорошо, ничего тревожного не замечала.
5. Связано ли отставание в моторном развитии с данными нарушениями? Ортопед паталогии не выявил. Делали и делаем массажи и физиотерапию, пока результатов нет.
Заранее благодарю!
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Данные УЗИ вообще не позволябт ставить никаких диагнозов в неврологии. Если что-то беспокоит реально нужно делать КТ или МРТ головного мозга. На основании этих данных назначать лечение нельзя. Кроме того, церебролизин не поможет, даже если там что-то и есть.
Время создания: 12 Июля 2008 13:20 :: Тип участия:
Оценок: 0
Мнение зала