Кисты левой доли

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1054836 :: (11.09.2019 23:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Светлана Юрьевна Юрочкина
Жен., 49 лет.
Воронеж
Добрый день!
На УЗИ щитовидной железы направили в поисках причины сниженного гемоглобина.
Результат: правая доля: 1,5*1,3*5,1 см, V=4.76, левая доля: 1,3*1,3*4,8 см, V=3,88. Толщина перешейка 0,32 см. Объем железы 8,64 см.
Эхогенность: средняя
Эхоструктура неоднородная за счет одиночных кистозных образований в левой доле: в верхней трети анэхогенное с ровными четкими контурами образование с гиперэхогенным точечным компонентом 0,45*0,3*0,35 см, в средней трети 0,3*0,25*0,3 см, в нижней трети d=0.22 см, аваскулярные (кисты).
Врач узи сказала, что от этого гемоглобин снижен быть не может.
Вопрос: надо ли идти с этим узи к эндокринологу.
Ранее никогда не обращалась, узи когда-то делали из-за частого пульса - было без патологии.
Что порекомендуете?
СПАСИБО
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Да.
Время создания: 12 Сентября 2019 08:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Мне тоже очень сложно придумать связь между УЗИ щитовидной железы и уровнем гемоглобина. Либо причина обследования не в этом, либо были и другие обследования.
В приведенном вами фрагменте из протокола УЗИ - вариант нормы. Ни на какие болезни или причины болезней в нем указаний нет.

Если говорить об обследовании щитовидной железы в общем, то функция щитовидной железы оценивается по анализу крови на гормоны, обычно на ТТГ и Т4 свободный, как минимум - на ТТГ. То есть идти с этим результатом УЗИ и без анализа на ТТГ к эндокринологу, вероятно, не большого смысла. Я бы сказал, что и в целом не очень понятно, как эндокринолог должен искать у вас причину анемии, потому что обычно этим занимается врач другой специальности (терапевт, в сложных и редких случаях - гематолог).
Время создания: 12 Сентября 2019 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Светлана 12.09.2019 10:48
Александр Иванович, спасибо.
Причину сниженного гемоглобина действительно ищет гематолог. Она и направляла в т.ч. на УЗИ щитовидной железы.
Я правильно поняла, что если ТТГ будет в норме, то и к эндокринологу идти нет смысла?
Нужно ли в дальнейшем (через полгода\год) мониторить эти кисты по узи?
СПАСИБО
   
Светлана, да, вы всё поняли правильно.
Относительно мониторинга кист - УЗИ раз в несколько лет, либо при появлении новых симптомов. То есть процентов 10-20 здоровых людей живут с подобными кистами, не знают о них, т.к. не делали УЗИ, и умирают от старости или иных естественных/не связанных со щитовидной железой причин.