Клевикс
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №212398 :: (09.01.2010 11:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Максим
Муж., 47 лет. Узбекистан Ташкент |
Здравтвуйте, меня зовут Максим ,мне 47 лет.Недавно поставили диагноз арероскрероз коронарных сосудов.Нашли мягкую бляшку.Меня ничего не беспокоит,нигде не болит.Чувствую себя хорошо.Проходил очередной ВЛЭК на работе и вот результат.Заставили сделать МСКТ коронарных артерий.Определили мягкую бляшку ,суживающую просвет сосуда на 45%.Эксперты ВЛЭК говорят делать коронаграфию.Другие врачи советуют не делать.А попить препарат Плавикс 75 и Липримар.Плавикс 75 очень дорогой препарат,возможно ли заменить его Клевиксом?и нужна ли мне операция на стент?Заранее спасибо! |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Клевикс - индийский дженерик плавикса. Заменить можно. А стентирование, по-моему, преждевременное, 45% - вполне приличная проходимость. А принимать липримар - стОит.
Время создания: 09 Января 2010 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
 
|
 |
доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
при оценке нарушения гемодинамики выделяют умеренный (пограничный) стеноз - 40-60%, выраженный (гемодинамически значимый) стеноз - 80-99% и окклюзию (полное закрытие артерии). Такое точное разграничение степени стеноза имеет принципиальное значение для определения тактики лечения больного.
НЕ коронароангиография, а дуплексное сканирование позволяет определить морфологию атеросклеротической бляшки. В связи с этим различают гомогенную (преимущественно фиброзную) и гетерогенную (мягкую) бляшку. Кроме того, имеется возможность увидеть внутри бляшки кровоизлияние, степень кальцинирования. Наряду с этими признаками современное дуплексное сканирование позволяет оценить состояние покрышки бляшки, наличие ее повреждений, глубину изъязвлений, ее флотацию. Возможно также пространственное - трехмерное построение бляшки в разных плоскостях. Такое точное исследование создает возможности для дифференцированного подхода к каждому больному и индивидуального определения тактики его ведения. Вам показана антиагрегационная терапия. А именно: Плавикс 75 (или клевикс, или исковер, тромбонет, ареплекс, зилт .....) и Липримар (аторис, Зокор, Симвор, акталипд, зокардис). Ежемесячно - свертываемость крови, каждые 2-3 месяца - Холестерин, АлАТ. АсАТ. Через 6 месяцев - контрольное исследование, коррекция тактики. Ирина Эдуардовна. Время создания: 10 Января 2010 01:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала