Мария
Жен., 21 лет. Россия Москва |
Как-то можете прокомментировать этот текст. Действительно ли это так? И для профилактики рецидивов геморроя это может быть неэффективно: «Детралекс (Венарус/Флебавен/Флебодиа/очищенная микронизированная фракция флавоноидов/Detralex/Hesperidin + Diosmin, MPFF): венотоник и венопротектор для лечения венозной недостаточности, геморроя и др. Фармакокинетика и фармакодинамика биофлавоноидов неизвестна, поэтому механизма действия и обоснований каких-либо эффектов на патогенез болезней вен нет, однако они активно и давно изучаются. Одно из наиболее крупных исследований по теме RELIEF study [66] отмечает эффективность венотоников в улучшении симптомов, что подтверждается международными рекомендациями 2014 года [67] с уровнем доказательности A. В обзоре Cochrane от апреля 2016 года сказано о доказательствах среднего качества, что флеботоники потенциально могут облегчать симптомы хронической венозной недостаточности, но имеют нередкие побочные эффекты и в сравнении с плацебо не улучшают заживление язв.[68]. Pubmed 13 мелких РКИ с противоречивыми выводами (некоторые прямо опровергают [69] его эффективность); Cochrane Reviews 3; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). К чести производителя Детралекса, в инструкции чётко указано именно симптоматическое лечение, однако проблема препарата и причина внесения в список в том, что врачи раздают его всем кому не лень, даже урологи для лечения простатита, выдавая его за настоящее лечение, а не симптоматическое. Если посмотреть в рекомендации NICE, то там никакие флавоноиды вообще не упоминаются как допустимое лечение.[70]» |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Все может быть. Детралекс не влиЯет на сам геморрой. Считается, что он только укрепляет стенку вен, препятствуя развитию геморроя. Но это не аратировано. Для профилактики геморроя существуют другие меры : www.moy- vrach.ru
Время создания: 14 Ноября 2017 09:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. не нужно смешивать Детралекс (Дафлон500) с Венарус/Флебавен/Флебодия.
2. все исследования, публикуемые Pubmed проведены на Детралексе- Perera N, Liolitsa D, Iype S, et al. Phlebotonics for haemorrhoids. Cochrane Database Syst Rev 2012; 8:CD004322 3. Не нужно смешивать лечение геморроя и хронической венозной недостаточности Европейские рекомендации по лечению пишутся из задач, которые ставят страховые компании(минимальные материальные вложения), поэтому флеботоники не входят в стандарт лечения Профилактика развития геморроя - ЭТО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ИЗМЕНЕНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ и характера питания. Время создания: 14 Ноября 2017 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|