клинический анализ крови.

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №981585 :: (28.07.2017 10:54) :: Ответов: 4; Комментариев: 25

Наталия
Жен., 40 лет.
Россия Псков

Уважаемые доктора, прошу посмотреть мой анализ крови
WBC 6,6 (4-9)
NE 3,3 (1,7-7,7) 49,7% (42-85)
LY 2,2 (0,4-4,4) 34% (11-49)
MO 0,5 (0-0,8) 7,35 (0-9)
EO 0,4 90-0,6) 5,9 (0-6)
BA 0,2 (0-0,2) 3,1% (0-2)

RBC 4,3 (3,8-5,3)
HGB 125 (120-180)
HCT 35,2 (36-56)
MCV 81,9 (800-100)
MCH 29,1 (27-32)
MCHC 355 (320-380)
RDW 13,7 (10-16,5)

PLT 156 (120-380)
PCT 0,11 (0,1-1)
MPV 7 (5-10)
PDW 16.8 (12-18)

Меня испугали вот такие пометки напротив WBC:
Blasts
Atipical Lymphocytes
Ly-Mo Interference

Еще мне кажется, что показатель тромбоцитов низкий.
В настоящее время лечусь от депрессии, 2 месяца уже принимаю сонапакс (10 по 2 раза в день), релиум (2 раза в день), леривон (одну на ночь).

Терапевт, глянув на анализ сказала, что все нормально, но я только придя домой увидела эти пометки напротив WBC

Анализ крови делала для гинекологии (нужен для лечения (эксцизии) эрозии).

Заранее спасибо за ответ!

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

С чем Вас и поздравляю!

Время создания: 28 Июля 2017 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

такие пометки про WBC означают об изменениях за счет действия лекарств.
тромбоциты нормальные.

Время создания: 28 Июля 2017 16:46 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог

Ольга Александровна

Терапевт, гастроэнтеролог

Добрый день. Скорее всего, изменения в анализе крови это просто погрешность автомата. В остальном - все в норме, беспокоиться не о чем. Можно пересдать анализ с ручным подсчетом элементов, если все еще есть страхи по поводу крови.

Время создания: 28 Июля 2017 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт

Елена Александровна

Врач общей практики, терапевт

норма

Время создания: 12 Августа 2017 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Наталия 28.07.2017 11:32

СОЭ 10

(Гость) Наталия 28.07.2017 13:16

Уважаемый Александр Юрьевич!!!
Большое спасибо Вам за ответ. Но для таких дотошных ипохондриков, как я не могли бы вы пояснить к чему эти флажки: Бласты, Атипичные лимфоциты и пр.? Это же не просто так написано? Если у вас будет время, напишите пожалуйста, а то в интернете наберешь «Бласты», а там.........

Александр Юрьевич 28.07.2017 13:21

Это именно ПРОСТО написано. Когда не просто будет стоять ЧИСЛО бластов!

Выложите скан анализа!

(Гость) Наталия 28.07.2017 13:49

http://s019.radikal.ru/i611/1707/00/4d918b5a285a.jpg

Александр Юрьевич 28.07.2017 14:04

Понял. Это гримасы автомата. Никаких бластов там нет! Не влезут бласты в общее число лейкоцитов. Кровь заведемо нелейкозная!

(Гость) Наталия 28.07.2017 14:22

Александр Юрьевич, спасибо!!! Просто мой муж сдавал анализ там же в поликлинике и у него на этом месте ничего не написано, вообще ничего!!! Зачем у меня целых 3 строки? Я поняла, что это автомат что-то такое выдает. А атипичные лимфоциты это что тогда? Есть они или нет? Или есть, но неизвестно сколько??? И также и бласты эти, вроде есть, но вроде и неизвестно сколько? Простите за назойливость, пользуюсь Вашей отзывчивостью... Еже в аннотации к тем препаратам, что я принимаю от депрессии написано много, что они могут вызывать изменения в формуле крови...

Александр Юрьевич 28.07.2017 14:36

Это погрешности автомата. Так часто бывает.

Бласты - это лейкоз. Лейкоз - ПОВЫШЕННЫЕ общие лейкоциты. У Вас они в норме.

Атипичные лимфоциты такая же погрешность.

Сделайте ОАК с ручным подсчетом и получите норму!

(Гость) Наталия 30.07.2017 09:36

Уважаемый доктор! Сдала анализ вдругом месте с ручным подсчетом
29.07.17 Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы врачом
Наименование лабораторного исследования
Результат Референсные интервалы
RBC, 10^12/л 4.35 (3.7 - 4.7);
HGB, г/л 128.0 (120.0 - 145.0);
НСТ, % 37.7 (36.0 - 42.0);
MCV, фл 86.7 (80.0 - 95.0);
МСН, пг 29.4 (27.0 - 31.0);
МСНС, г/л 340.0 (330.0 - 370.0);
RDW, % 13.4 (11.5 - 14.5);
PLT, 10^9/л 236.0 (160.0 - 400.0);
PCT, %0.16 (0.1 - 1.0);
MPV, фл6.8 (7.2 - 11.2);
WBС, 10^9/л 6.2 (4.5 - 10.0);
(#NEUT), 10^9/л 3.0 (1.9 - 8.0);
(#EOS), 10^9/л 0.1 (0.0 - 0.8);
(#BASO), 10^9/л 0.0 (0.0 - 0.2);
(#LYMPH), 10^9/л 2.6 (0.9 - 5.2);
(#MONO), 10^9/л 0.5 (0.16 - 1.0);
Палочкоядерные, % 1.0 (1.0 - 6.0);
Сегментоядерные, % 48.0 Норма: (47.0 - 72.0);
Эозинофилы, % 2.0 (0.0 - 5.0);
Базофилы, % 0.0 (0.0 - 1.0);
+Лимфоциты, % 41.0 (19.0 - 37.0);
Моноциты, % 8.0 (3.0 - 11.0);
Вроде все нормально? Только содержание лимфоцитов в повышено. Но я сдавала во время менструации.

Александр Юрьевич 30.07.2017 09:50

Доброе утро, Наталия!

УРАААААА!!!!

"Только содержание лимфоцитов в повышено."

У кого?!))

Лимфоцитов у Вас 2,6х10⁹/л, а лимфоцитоз (повышение лимфоцитов) от 4,0х10⁹/л.

(Гость) Наталия 30.07.2017 09:57

Александр Юрьевич, спасибо!
Я имела в виду лимфоциты в процентах. Там даже стоит плюсик (что типа повышены).
А внизу написано: «Рекомендуется повторить исследование в динамике» и Еще «Рекомендуется обратиться к лечащему врачу». Но это я так понимаю шаблон, если есть хоть малейшее отклонение неважно где.

Александр Юрьевич 30.07.2017 10:10

Не процент в ОАК имеет значение, а абсолютное содержание клеток которое с процентом часто не коррелирует.

Давайте на приеме. На даче было 5 кустов малины, 5 кустов смородины. Это 50% кустов малины, 50% смородины.

Потом все кусты смородины завяли, от этого процент кустов малины стал гораздо больше – аж 100%!, а количество-то не изменилось. И кустов малины не стало МНОГО, несмотря на внушительный процент, и не стало БОЛЬШЕ!

Вам надо закрыть 10 банок малинового варенья! Какой процент кустов малины надо иметь на даче, чтоб ЭТО сделать? Абсурдный вопрос. Также нелепо оценивать клетки крови по проценту!

Процентное представление формулы белой крови – дань традиции ручного подсчета!

НОРМА у Вас! Даже малейшего отклонения нет!

(Гость) Наталия 30.07.2017 11:44

Александр Юрьевич, спасибо. про проценты мне и сразу было все понятно, что главное - абсолют. Но мне до сих пор еще в себя не прийти после этих «бластов»..... Т.е. вообще ручной подсчет лейкоформулы более точный? Сейчас везде автоматы-анализаторы. а ручной подсчет - это уже как бы дополнительная услуга. Если бы были «бласты» врач же увидел бы их при ручном подсчете? Откуда они взялись в анализаторе? Или это просто «что-то» что анализатор «не понял»? Так что ли?

Александр Юрьевич 30.07.2017 12:00

Точнее ручной подсчет, автомат часто ошибается.

Бластов НЕ было, будь бласты было бы ДРУГОЕ заключение автомата и было бы ДРУГОЕ ОБЩЕЕ число лейкоцитов.

Врач не мог не увидеть бласты, это все равно что слона не приметить!

Автомат не понял, дал сбой. Так бывает!

У Вас нет и не было бластов!

Даю установку!

(Гость) Наталия 30.07.2017 12:16

Александр Юрьевич, не понимаю, как Вас на всё хватает: и на основную работу и на сайты и на семью...
СПАСИБО!!! Еще и не ругаетесь никогда, я заметила.

Александр Юрьевич 30.07.2017 12:27

Рад помочь! Спасибо и Вам на добром слове!

Я сейчас в отпуске, вот и успеваю!))

(Гость) Александр 01.08.2019 16:28

Клинический анализ крови.
Здравствуйте, я очень обеспокоен пониженным числом wbc, подскажите как нормализовать показатель? Мужчина 34 года. https://a.radikal.ru/a14/1908/c8/d90103240d44.jpg

Александр Юрьевич 01.08.2019 16:31

(Гость) Александр 03.08.2019 00:01

Благодарю вас за столь быстрый ответ.
Поводом для анализов послужили проблемы с желудком.
4 месяца назад на медкомиссии лекоциты тоже были немного ниже нормы. Самочувствие стабильное.

Александр Юрьевич 03.08.2019 05:32

Повторите ОАК через 3 месяца.

(Гость) лилия 17.02.2020 12:50

добрый день .Сдавала анализ на свертываемость, в значениях apttsys 22.4....очень пугает отклонения от нормы..это у меня тромбы есть?

Александр Юрьевич 17.02.2020 19:24

Добрый вечер. Выложите скан или фото этого анализа.

Лилия 16.02.2021 09:37

Александр Юрьевич, добрый день, сможете посмотреть мои анализы? смущает гемоглобин , повышен гематокрит,базофилы, лимфоциты и понижены лейкоциты.

https://radikal.ru/lfp/d.radikal.ru/d07/2102/28/58cdb5e72725.jpg/htm

https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c42/2102/1d/3b2c28496a77.jpg/htm

Спасибо!

Лилия 16.02.2021 09:38

https://d.radikal.ru/d07/2102/28/58cdb5e72725.jpg

Лилия 16.02.2021 09:39

https://c.radikal.ru/c42/2102/1d/3b2c28496a77.jpg

Александр Юрьевич 17.02.2021 09:20

Полная версия страницы »»»