Валентина
Жен., 34 лет. Беларусь Гомель |
Здравствуйте. Наш работник получил открытую черепно-мозговую травму: линейный перелом костей свода и основания черепа справа, кровоизлияние в вещество, под твердую и мягкие мозговые оболочки,ушибы головного мозга, правосторонний гемотимпанум, кровоизлияние головы, ушибленная рана в правой теменной области. В больничном листе как основной диагноз указан G 40.9 как дополнительный S06.5. Возможно ли применение G40.9 как основного согласно МКБ-10? Кто имеет права трактовать правильность применения диагнозов согласно МКБ-10? Спасибо |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не совсем понятно в отделении какого профиля находился пациент. Если неврология, то диагнозы G, если травматология, то S/
А если психиатрия, то F. В вашем описании клиники описан S06.5. G40.9 -это эпилепсия не уточненная. Если эпиприступов до травмы никогда не было, а они появились после травмы, то это симптоматический эписиндром, и он никак не может быть основным диагнозом. В России в бланке больничного листа ни диагноз, ни код по МКБ не указывается. А правильностью выписки больничных листов, постановки диагнозов должен заниматься орг-метод отдел больницы. Время создания: 27 Сентября 2016 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Все эти вопросы, необходимо адресовать врачу-неврологу, а не врачу-психиатру.
Время создания: 27 Сентября 2016 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Валентина.
Данный диагноз идет вторым к основному - травма головы. Ну а там время покажет, разовьется ли эпилепсия или это так и останется эпизодом в жизни человека. Время создания: 27 Сентября 2016 23:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|