кодировка от запоев

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №258399 :: (10.04.2010 14:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
светлана
Жен., 35 лет.
Россия Миасс Челябинская область
Я работаю фельдшером на скорой. Иногда приходится выезжать к больным, которые кодировались от запоев и «развязали». Скажите, какой должна быть тактика оказания помощи на уровне «скорой». Эти больные зачастую очень настойчивы, могут звонить всю ночь и требовать приехать к ним повторно, так как у них паника, страх умереть. Опасно ли для жизни это состояние? И как правильно формулировать диагноз?
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Светлана!
Многие  больные с абстинентными проявлениями или в измененном состоянии опьянения ужасно настойчивы. Дело тут не в кодировке, а в особенностях протекания основной патологии.
Оценка нуждаемости в оказании неотложной помощи осуществляется по обычным критериям.
Абстинентные состояния - нехорошая  "маска" за которой могут быть серьезные осложнения и сопутствующие заболевания. В моей практике это чаще всего нарушения сердечного ритма на фоне миокардиодистрофии, требующие неотложной госпитализации, однако возможных вариантов угрожающей патологии очень много.
То, что больной является "раскодированным" не вносит никаких корректировок в клинический диагноз, а только дает информацию о наличии у больного синдрома зависимости вследствие употребления алкоголя.
Время создания: 10 Апреля 2010 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если Вы не видите реальных данных, говорящих о наличии соматической патологии, то все остальное: страх, паника, настойчивость (от раскодировки) - это вопросы к наркологу или психиатру - утром на прием к врачу!
Время создания: 10 Апреля 2010 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Купированием абстинентного синдрома, блокирование алкогольных делириев и иных состояний, которые связаны с приемом алкоголя, должен заниматься врач психиатр-нарколог. Самое лучшее - госпитализируйте в наркологическую клинику.
Время создания: 12 Апреля 2010 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала