Когда удалять желчный пузырь?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №893880 :: (10.01.2016 14:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Сергей
Муж., 37 лет.
Сочи
Здравствуйте!
У меня хронический калькулезный холецистит, панкреатит, гепатит B. Камни 0.6-0.8. При надавливании в области ж.пузыря иногда бывает острая боль, а так в принципе ничего не беспокоит кроме метеоризма. Пью мезим, панкреатин.

Врач инфекционист в поликлинике сказал, что необходимо удалить желчный, потому что нарушается работа протока, который соединен с поджелудочной. Сказал что если не удалить желчный, то поджелудочную уже не вылечить, нет лекарств. Врач прав? Действительно необходимо удалить желчный, чтобы не нарушить работу поджелудочной?

Ходил к гастроэнтерологу, на платные консультации. Она сказала, что такой необходимости нет.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
 Камнив желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (ухудшает гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит), провоцируют рефлюкс желчи в желудок (будетязва), и спазмы в сосудах сердца (будет стенокардия и аритмия).   
От попыток растворить камни урсосаном и народнымисредствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия).  Это "маленькая" операция, без разреза, только прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают.
Время создания: 10 Января 2016 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Если органа нет тоже нарушается работа ЖКТ. Так что и так и так хорошо. Удаляют желчный если появились приступы желчной колики или обострение хр калькулезного холецистита.
Время создания: 10 Января 2016 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Сергей 10.01.2016 21:23
Чем снять обострение хр калькулезного холецистита до операции?
   
Обычно бывает достаточно - метронидазол, но-шпа, микразим + диета. Дозы и противопоказания согласовать с лечащим врачом.