Колоноптоз с сильными болями внизу живота

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1006493 :: (24.02.2018 11:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Евгения
Жен., 33 лет.
Севастополь
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!С сентября 2016 года мучаюсь с сильными болями внизу живота, особенно в области сигмовидной кишки!Очень долго я ходила по врачам (проктолог,гастроэнтеролог,хирург) и мне не могли поставить диагноз,хотя я предоставляла результаты: сигмоскопии(лечила сигмоидит, боли не прошли врач развел руками..),колоноскопии( дисфункция кишечника, долихосигма, на биопсии- слаботекущий колит), ирригоскопии(где было заключение колоноптоз и левосторонний хронический колит)потом сказали,что это синдром раздраженного кишечника,потом,что это спастический колит(так как сигмовидная сильно спазмируется!).Все в один голос утверждали, что ничего страшного у тебя нет! По гинекологии все норм. Запоров у меня нет, но бывает очень плотный стул! Пропила всевозможные лекарства(дюспаталин,тримедат,колофорт,закофальк,альфанормикс, мукофальк).Но это уже КРИК ДУШИ! Нет сил терпеть эту боль! Качество жизни ужасно ухудшилось, так как я стала как инвалид, я не могу выходить на работу, не могу полноценно заниматься с ребенком, постоянно нужно находится в положении лежа,хотя и это уже не совсем помогает!Вот недавно мне сказала врач гасроэнтеролог,что это такие боли дает опущение кишечника,сказала делать гимнастику и носить бандаж!Уже больше месяца я выполняю эти рекомендации,но улучшений пока нет!Вопрос:«Будет ли вообще это долгожданное улучшение?» Как можно себе помочь еще?Может показана операция?Спасибо заранее!
https://d.radikal.ru/d13/1802/8b/3415b8bbe2a2.jpg
https://c.radikal.ru/c20/1802/3e/5109d93841eb.jpg
https://a.radikal.ru/a05/1802/fe/29f9eff2dae9.jpg
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "Запоров у меня нет, но бывает очень плотный стул!"- это категория хронических запоров.
2. Вероятно врачи правы, что это является Синдромом раздражённого кишечника с преобладанием запоров и болей.
3. птоз толстой кишки, развился вторично на фон запоров.
Необходимо видеть снимки, а не описание ирригоскопии, и проведение дополнительных обследований.
-Гастроскопия с определением кислотности+УЗИ желчного пузыря с определением сократимости
Исключит гипотиреоз
Одновременно, проводит терапи
принимать пищу регулярно в специально отведенное для этого время, избегать приема пищи в спешке, в процессе работы;
не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между приемами пищи;
выпивать не менее 8 стаканов жидкости, (а не воды!!!!!) в течение дня (травяной чай, соки морсы, компоты из сухофруктов);
ограничить прием черного чая и кофе тремя чашками в день; исключить прием алкоголя и газированных напитков, курения; даже при наличии сопутствующего запора провести тест с исключением продуктов с повышенным содержанием нерастворимых пищевых волокон,
в частности хлебо-булочных изделий, зерновых хлопьев и необработанного риса
Вернуться к приему Тримедата 600 мг в сутки ( 200 мг 3 раза до еды за 15 мин)-8 недель+ резолор 1 мг на ночь 1 раз в 3 дня+ Форлакс 10 грамм на ночь на 8-10 недель
Время создания: 24 Февраля 2018 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться со снимками ирригографии, результатом последней копрограммы, фекального кальпротектина, УЗИ органов малого таза + протоколом осмотра гинеколога, показателями крови и мочи (общие + биохимические).
Время создания: 25 Февраля 2018 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Гость 25.02.2018 15:14
А ФЕКАЛЬНЫЙ КАЛЬПРОТЕКТИН СДАВАЛИ?
   
Евгения 25.02.2018 15:50
сдавала,кальпротектин норма
   
Евгения 25.02.2018 15:49
Во-первых,хочу сказать большое спасибо,что откликнулись так быстро!
Действительно,то,что первое,что начало болет-это желчный!С октября 2015.Изначально я лечила его!Мне поставили диагноз биллиарный сладж,я пила урсофальк 8 мес!Боли были в зоне правого подреберья,отдавали влево, в спину!пила потом препараты курсами: хофитол,гепебене,одестон. На какой-то короткий период проходило,а потон снова тоже самое!Делала и узи с функцией!Работает желчный плохо!Поставили новый диагноз в октябре 2017 года- дисфункция желчного пузыря!Из-за неэффективности лечения,врач сказала,что нужно удалять его! И вот боли внизу живота начались через 6-8 мес как я уже лечила желчный!Изначально я и подумала,что все это из-за него!Но врачи не совсем поддерживают эту мысль!Может быть связь с моим больным желчным и опущением?
Желчный:
https://d.radikal.ru/d16/1802/98/db47520a7c00.jpg
https://a.radikal.ru/a02/1802/ec/56e677a95ea6.jpg
https://c.radikal.ru/c01/1802/ab/14a581b83b06.jpg
https://a.radikal.ru/a19/1802/3a/8178b19b261e.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1802/24/5cc96e7c3015.jpg

ФГС:
https://a.radikal.ru/a35/1802/f8/3f413150ab67.jpg

Анализы для кишечника:
https://c.radikal.ru/c26/1802/58/4265593e42dc.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1802/f2/7b7f78da806f.jpg
https://b.radikal.ru/b00/1802/aa/269d3a9f4dc9.jpg

УЗИ Гинекология:
https://c.radikal.ru/c18/1802/be/5e302224a2e2.jpg
   
Опираясь на представленную информацию, наиболее вероятная причина болей носит сочетанный характер: спаечный процесс в малом тазу и нарушение эвакуаторной функции толстого кишечника. В этой ситуации рассчитывать на то, что оперативное лечение по поводу долихосигмы и колоноптоза избавит Вас от болевого синдрома, веских оснований нет.
   
(Гость) Ильгиз 18.04.2020 14:09
Как ваше здоровье сейчас???
   
При наличие слажда, прием Урсофалька может быть постоянным