Надежда
Жен., 30 лет. Россия Москва |
Добрый день! Я имею врожденную патологию. Основной диагноз - миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника с преимущественным поражением правой ноги. Ортопедически это выражается в укорочении правой нижней конечности на 7,5-8 см и укорочении правой стопы на 4 см, а также в косолапости, деформации правой стопы и голеностопного сустава. Лечение только консервативное, операций не было. Ношу стельку-ортез индивидуального изготовления на правую ногу в обувь для частичной компенсации укорочения (около 4 см выходит). Последние 5 месяцев у меня ощутимая боль в области правого коленного сустава. Иногда сильная, ноющая боль, причем не в самом суставе, а внизу бедренной кости и в верхней части большеберцовой, примыкающей к колену. Боль больше выражена после ходьбы и стояния. Иногда вечером она очень интенсивная в указанных зонах. Не болит только после сна. Сделала МРТ от 16.11.13. Заключение – МР картина трабекулярного отека костного мозга эпифизов большеберцовой и бедренной костей. Дегенеративное повреждение внутреннего мениска. Для уточнения степени и характера костных изменений рекомендовано КТ правого коленного сустава. МСКТ правого коленного сустава от 08.03.14. Заключение – КТ признаки центральной компрессии медиального мыщелка большеберцовой кости. Лигаментоз крестовидных связок. Проявления деформирующего артроза. Подскажите, пожалуйста, как соотносятся между собой заключения МРТ и КТ? Это перенесенный ранее компрессионный перелом медиального мыщелка б/б кости? Какое лечение возможно? Мои сопутствующие диагнозы: Дисплазия развития костно-мышечной системы. Остеохондроз позвоночника, спондилоартроз с 10 протрузиями во всех отделах, спондилолистез в пояснично-крестцовом отделе. Грудо-поясничный сколиоз. Дисплазия тазобедренных суставов 2 степени. Коксартроз 1 степени, укорочение шейки правого бедра. Гонартроз левого коленного сустава 1-2 степени, артроз феморо-пателлярного сочленения, синовит, структурные изменения с разрывом медиального мениска и передней крестообразной связки (частичное повреждение, хроническая стадия), периартикулярные кисты. Артроз правого голеностопного, таранно-пяточного суставов, синовит, частичная конкресценция таранной и ладьевидной костей. Гипоплазия всех костей правой стопы. Продольно-поперечное плоскостопие обеих стоп 2 ст. Нерезко выраженный парез нижних конечностей с преимущественным поражением правой ноги. Аксонопатия большеберцового и малоберцового нервов. Ангиодисплазия правой стопы и голени. Остеопенический синдром. |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Надежда, такие вопросы нужно решать не виртуально, а на очной консультации, нужен осмотр коленного сустава. С собой нужно иметь 2 диска с данными МРТ и МСКТ.
Время создания: 19 Марта 2014 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
С результатами обследования обратитесь к ортопеду-травматологу на очную консультацию.
Время создания: 20 Марта 2014 01:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|