компрессия мыщелка б/б кости

«Травматология и ортопедия / Артролог»

Вопрос №772448 :: (19.03.2014 01:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Надежда
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Добрый день!
Я имею врожденную патологию. Основной диагноз - миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника с преимущественным поражением правой ноги. Ортопедически это выражается в укорочении правой нижней конечности на 7,5-8 см и укорочении правой стопы на 4 см, а также в косолапости, деформации правой стопы и голеностопного сустава. Лечение только консервативное, операций не было.
Ношу стельку-ортез индивидуального изготовления на правую ногу в обувь для частичной компенсации укорочения (около 4 см выходит).
Последние 5 месяцев у меня ощутимая боль в области правого коленного сустава. Иногда сильная, ноющая боль, причем не в самом суставе, а внизу бедренной кости и в верхней части большеберцовой, примыкающей к колену. Боль больше выражена после ходьбы и стояния. Иногда вечером она очень интенсивная в указанных зонах. Не болит только после сна.
Сделала МРТ от 16.11.13.
Заключение – МР картина трабекулярного отека костного мозга эпифизов большеберцовой и бедренной костей. Дегенеративное повреждение внутреннего мениска. Для уточнения степени и характера костных изменений рекомендовано КТ правого коленного сустава.
МСКТ правого коленного сустава от 08.03.14.
Заключение – КТ признаки центральной компрессии медиального мыщелка большеберцовой кости. Лигаментоз крестовидных связок. Проявления деформирующего артроза.

Подскажите, пожалуйста, как соотносятся между собой заключения МРТ и КТ?
Это перенесенный ранее компрессионный перелом медиального мыщелка б/б кости?
Какое лечение возможно?

Мои сопутствующие диагнозы:
Дисплазия развития костно-мышечной системы.
Остеохондроз позвоночника, спондилоартроз с 10 протрузиями во всех отделах, спондилолистез в пояснично-крестцовом отделе. Грудо-поясничный сколиоз.
Дисплазия тазобедренных суставов 2 степени.
Коксартроз 1 степени, укорочение шейки правого бедра.
Гонартроз левого коленного сустава 1-2 степени, артроз феморо-пателлярного сочленения, синовит, структурные изменения с разрывом медиального мениска и передней крестообразной связки (частичное повреждение, хроническая стадия), периартикулярные кисты.
Артроз правого голеностопного, таранно-пяточного суставов, синовит, частичная конкресценция таранной и ладьевидной костей. Гипоплазия всех костей правой стопы.
Продольно-поперечное плоскостопие обеих стоп 2 ст.
Нерезко выраженный парез нижних конечностей с преимущественным поражением правой ноги. Аксонопатия большеберцового и малоберцового нервов.
Ангиодисплазия правой стопы и голени.
Остеопенический синдром.
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Надежда, такие вопросы нужно решать не виртуально, а на очной консультации, нужен осмотр коленного сустава. С собой нужно иметь 2 диска с данными МРТ и МСКТ.
Время создания: 19 Марта 2014 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
С результатами обследования обратитесь к ортопеду-травматологу на очную консультацию.
Время создания: 20 Марта 2014 01:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала