Аня
Жен., 22 лет. Россия Курск |
Здравствуйте! Помогите пожалуйста 1 месяц назад мне удалили кондиломы,которые находились,на анусе. Но спустя 2 недели они опять появились.Скажите пожалуйста как часто они будут появляться, сколько раз мне предстоит их удалять,от них вообще можно ли избавиться? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
остроконечные кондиломы- это вирусная инфекция пережающаяся половым путем. Наиболее частая локализация- задний проход, влагалище, полость рта. Вирус папиломы человека, попавший в организм можно только перевести только в неактивную фазу, поэтому кроме удаления кондилом должна проводиться иммунотерапия.
Только удаление кондилом не решает проблеу. Как правило кондиломам сопуствует другая инфекция- сифилис, гонорея, кандидоз, и пр. Поэтому прежде чем удалять кондиломы, проводитьс полноценное обследование, в том числе и полового партнера!!!! Особенностью инфекции ВПЧ является то, что она может неопределенное время находиться в «спящем» состоянии. При этом вирус находится в глубине кожи, но на поверхность не выделяется. В таком состоянии маловероятно как заражение других людей, так и выявление ВПЧ лабораторными методами. Какие типы ВПЧ поражают половые органы? Все типы ВПЧ, поражающие кожу и слизистые половых органов, делят на две группы. Типы ВПЧ «высокого риска» (прежде всего 16, 18, 31, 33 и 35) вызывают дисплазию шейки матки и увеличивают риск рака шейки матки. Они не вызывают остроконечные кондиломы. Типы ВПЧ «низкого риска» (главным образом 6 и 11) вызывают остроконечные кондиломы, но не вызывают дисплазию шейки матки и не увеличивают риск рака шейки матки. В последние годы открыта взаимосвязь между возникновением плоскоклеточного рака анального канала и перианальной кожи и вирусом папилломы человека (HPV). При инвазивном плоскоклеточном раке с большой частотой (60-90%) выявляются антитела к HPV 16-го типа, а при наличии остроконечных кондилом генитальной и перианальной локализации к HPV 6-го и 11-го типов. Современное лечение остроконечных кондилом по своей сути является симптоматическим и преследует цель удалить или уменьшить симптомы заболевания. Оно не избавляет от инфекции ВПЧ и не предупреждает дальнейшей передачи вируса. После любого метода лечения возможны рецидивы. Методы лечения остроконечных кондилом, применяемые в настоящее время, не имеют преимуществ друг перед другом в снижении риска рецидивов. После любого лечения риск рецидивов составляет около 30%. В настоящее время нет препаратов для системного применения и вакцин против ВПЧ, попытки полного излечения от ВПЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний аногенитальной области безуспешны. Цель терапии Удаление экзофитных кондилом, а не в эли¬минации возбудителя. Различные терапевтические методы в 50—94% слу¬чаев эффективны в отношении наружных генитальных кондилом, а уровень рецидивирования составляет около 30% в течение 3 месяцев после лечения. Терапия больных с ВПЧ-инфекцией сводится к непосредственному воздействию на очаг поражения с помощью различных средств и методов. Методы лечения аногенитальных бородавок подразделяются на следую¬щие основные группы: 1. Применение цитотоксических препаратов: • подофиллин • подофиллотоксин (кондилин) • 5-фторурацил 2. Деструктивные методы: Физические методы • криодеструкция • лазеротерапия • диатермокоагуляция • электрохирургическое иссечение • химические • Солкодерм 3. Иммунологические методы: интерфероны 4. Комбинированные методы: сочетанное применение различных методов лечения (криотерапия, лазерное иссечение, электрокоагуляция, диатермокоагуляция, озонотерапия). Как предотвратить повторное возникновение остроконечных кондилом? • Инфекция ВПЧ является пожизненной. Ни один из современных методов лечения не избавляет от ВПЧ и не может гарантировать отсутствие рецидивов (повторного появления). Частота рецидивов после лечения любым из методов составляет около 30%. В связи с этим пациент должен находиться на диспансерном наблюдении специалиста. В этой ситуации единственное, что можно порекомендовать – избегать факторов, снижающих иммунитет • переохлаждение, • курение, • сильные эмоциональные стрессы, • злоупотребление алкоголем, • хроническое переутомление, • авитаминоз Использование презервативов при контактах с постоянными половыми партнерами нецелесообразно, так как к моменту начала лечения они уже инфицированы. Использование презервативов после инфицирования не влияет на дальнейшее течение остроконечных кондилом. Время создания: 13 Октября 2012 00:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Удаляйте, пока не исчезнут. Они не появились, а выросли из неудаленных.
Время создания: 13 Октября 2012 09:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|