конизация

«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»

Вопрос №366304 :: (03.12.2010 16:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 38 лет.
Россия Барнаул
4 месяца выписали с диагнозом Neo colli in siti, после диатермоконизации шейки, сегодня сказали, что у меня рецидив, что мне делать? я хочу родить ребенка и собиралась замуж??? Неужели нет ни какой надежды?
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вам необходимо взять гистологические препараты в учреждении, где Вам сделали конизацию, и проконсультировать их в авторитетном для Вашего города онкологическом учреждении- онкодиспансере или Институте медрадиологии. Кроме того, необходима консультация онкогинеколога и дополнительное обследование, кольпоскопия- для уточнения диагноза. Рак шейки матки in situ обычно излечивается при диатермоконизации.
Конизация шейки матки - показания для проведения:
- гистологически подтвержденная дисплазия шейки матки II-III (конизация позволяет уточнить есть у этой пациентки наряду с очагами дисплазии участок инвазивного рака шейки или нет);
- результат Пап-теста, показывающий наличие дисплазии шейки матки II-III ( у женщин с более чем одним половым партнером+курение – резко повышены шансы иметь наряду с дисплазией участки инвазивного рака шейки матки; поэтому если Пап-тест у таких женщин показывает дисплазию II-III, то им рекомендуется проведение конизации шейки матки);
- по данным кольпоскопии есть наличие большого участка патологического эпителия на поверхности шейки матки с распространением в цервикальный канал (трудно оценить визуально состояние эпителия в канале шейки матки; получение конусообразного куска шейки матки позволяет с высокой точностью оценить строение в том числе и тканей цервикального канала).

Конизация шейки матки - противопоказания для проведения:
- инфекция шейки матки/влагалища/ матки/придатков
- гистологически подтвержденный инвазивный рак шейки матки.

Конизация шейки матки - когда проводится
В первые несколько дней после окончания менструация. Это самое удобное время, поскольку:
- высокая степень уверенности, что пациентка не беременна;
- достаточно времени для частичного заживления раневой поверхности, образующейся на шейке матки после этой процедуры.
Время создания: 04 Декабря 2010 00:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Валентина Владимировна Савельева. врач-радиолог
врач-радиолог
Наталья, в данной ситуации надо думать не о ребенке, а сохранении собственной жизни. К сожалению, после конизации иногда случаются рецидивы. И чем скорее вы пролечитесь, тем больше шансов на выздоровление. Обычно выполняется полное удаление матки с придатками. Дальнейшие действия - по результатам гистологии. Иногда приходится добавлять облучение и химию.


Если сомневаетесь, можете проконсультироваться очно в другом учреждении, с пересмотром гистологических препаратов.
Время создания: 04 Декабря 2010 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала