Консультации по заключению Холтер мониторинга

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №907291 :: (17.03.2016 11:27) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
Виктор
Муж., 58 лет.
Россия Наро-Фоминск
Здравствуйте Александр Юрьевич! Спасибо,что откликнулись на мой вопрос по поводу аритмии. По вашей просьбе прилагаю ссылки на файлы моего Холтер мониторинга. С нетерпением жду ваших комментариев и рекомендаций! Сейчас давление не превышает 130/90,
От давления мой терапевт пока рекомендовал пить Нолипрел 1 таб.утром и Тенатен 2 утром и 2 вечером. Кардиолог пока в отпуске.
http://s010.radikal.ru/i311/1603/b5/2b15647d1bb3.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1603/62/49d9ec2b2b7d.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1603/93/415a13c485e1.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1603/13/5abd54f0a4aa.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1603/15/ba517e413ff0.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1603/f5/1d1b473b2da6.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1603/7a/2235b2f34ecf.jpg
http://s001.radikal.ru/i193/1603/b5/cbcef9d5ed43.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1603/19/f0fa4301e198.jpg
http://s017.radikal.ru/i428/1603/03/3f5a85eddd48.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос адресный.
Время создания: 17 Марта 2016 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Виктор Александрович!

На ХОЛТЕРе выявлены нарушения ритма. Но сказать, что именно они виновны в жалобах Ваших я не могу! Только Вы можете быть обвинителем в этом процессе! ))

Если Вы ощущали ту самую аритмию во время пробежек на ХОЛТЕРе, значит пробежки виновны в жалобах Ваших.

По существу на ХОЛТЕРе ВСЁ нормально кроме одного вида достойных внимания пробежек. Вот ЭТОГО:



Природой этого нарушения ритма может быть групповая наджелудочковая экстрасистолия или WPW. В обоих фрагментах ОДИН феномен. Верхний фрагмент не желудочковый куплет! Автоматическая расшифровка дает эти заключения, она частеньковрёт. Вот почему я прошу сами изображения ХОЛТЕРа!

Смотреть надо эти записи на приеме у кардиолога и решать вопрос о дальнейшей тактике обследования.

Обсуждаются:

1. УЗИ сердца.
2. ТРЕДМИЛ.
3. 12-канальный ХОЛТЕР.
4. ЧПЭКС.

Это ключевые тесты. Разумеется, общие анализы крови, мочи, сахар, липидный спектр и печеночные пробы априори необходимы.

В плане лечения уже сейчас обсуждается включение в медикаментозный рацион небольшой дозы бета-блокатора, статинов и аспирина в кардиодозе.
Время создания: 18 Марта 2016 07:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Скорее всего, ИБС. Но нужно подтверждение.
Время создания: 18 Марта 2016 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
соглашусь.
Время создания: 25 Марта 2016 21:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
С диагностической целью необходимо выполнить ВЭМ или тредмил.
Время создания: 01 Ноября 2023 14:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Безлекарственные советы актуальные для Вас здесь и здесь.
   
(Гость) Виктор 18.03.2016 11:05
Скажите пожалуйста, с моим диагнозом я могу использовать велотренажер дома и с какой интенсивностью? Спасибо.
   
Общий анализ крови-все показатели в пределах нормы, на гармоны-норма, сахар-норма,моча-норма, в кале крови нет.
   
Прежде всего, надо исключать ИБС. Поэтому я выделил ТРЕДМИЛ жирным шрифтом. Также рекомендую Вам позвонить Александру Александровичу! Испросите его консультацию. Он сильный кардиолог.
   
Можно пользовать велотренажер. Но сначала пройдите таки ВЭМ или тредмил.