Консультация . Грыжа шейного отдела позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №660009 :: (25.01.2013 17:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 41 лет.
Россия Тверь
Здравствуйте. Меня беспокоит зажатость и ТЯНУЩАЯ, ноющая боль в мышцах шейного отдела позвоночника, надлопаточной области и в районе лопатки(справа), иногда отдает тянущей болью в правую руку. При нахожнении шеи, головы, руки в одном положении боль нарастает. При смене положения проходит. Боль не постоянная, ночью боли нет. (длительность такого состояния 2 месяца) Результат МРТ: на серии МРТ взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием нерезко выраженной кифатической деформации на уровне С3_С6 позвонков. Снижена высота С3/4, С4/5, С5/6, С6/7 и интенсивность МО сигнала от межпозвонковых дисков С2 -Th-1; высота и сигналы от остальных дисков не снижены. Определяются краевые костные разрастания по предним С4,С7 и боковым контурам тел в виде скоб С5-С6 сегмента; задние краевые остеофиты тел С5-С7 позвонков; микроузуративные кортикальные дефекты в телах С4-С6.ДОРЗАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ ДИСКОВ: дискоостеофитная медиано-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия С6/7 размером до 0,45 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие справа, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный сагиттальный размер позвоночного канала не уровне не сужен; просвет корешковых каналов ассиметричен, незначительно сужен справа. СОПУТСТВУЮЩИЕ заболевания: Эндомитриоз, мастопотия, доброкачествення лимфоаденопатия. Нейрохирург говорит о целесообразности хирургического лечения, так как консервативная терапия противопоказана. Сеичас прокалываю курс наклофена и камплегама В6. Скажите пожалуйста: -возможно ли безаперационное лечение? Если нет, то срочно ли нужна операция? Помогите принять грамотное решение. Спасибо.
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 3-4 недель показана операция. Если собиретесь, то можете приехать к нам для ее проведения.
Время создания: 28 Января 2013 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
начните с комплексной консервативной терапии под наблюдением невролога, а при неэффективности - решение вопроса об оперативном лечении, например (см. ссылку ниже).

http://www.doctor-anikin.ru/dinamicheskaya-sheynaya-stabiliz/
Время создания: 01 Февраля 2013 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала