консультация нейрохирурга

Добрый день!На Мрт от 24.06.10г. поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз усилен,высота и структура позвонков сохранена,в телах позвонков субхондрально определяются участки жировой дегенерации костного мозга,интенсивность МР сигнала Т2 и ВИ от вещества Th11-12, L4-5, L5-S1 межпозовоночных дисков снижена,высота их уменьшена. В диске Th11-12 левосторонняя задняя боковая протрузия размером 11х3,5 мм. Задний остеофит тела L4 позвонка облитирует переднюю эпидуральную клетчатку в сегменте L4-5. В L5-S1 имеется правосторонняя задняя боковая грыжа сечением 19х10мм,компренирующая дуральный мешок, скаудальной миграции вдоль задней стенки S1 справа на протяжении 22мм. Дугоотросчатые суставы не изменены. Позвоночный канал 17 мм,в сегменте L5-S1 сужен до 13мм. Конус спинного мозга расположен на уровне L1 и разделяется на корешковые нити конского хвоста. Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа диска L5-S1.Девушке 30 лет, вес 120 кг,рост 1,67. Ей отказывают нейрохирурги в операции,потому что её не беспокоят боли в ноге,в пояснице сохраняются сильные боли. Подскажите,пожалуйста,как ей быть.Спасибо!

Медикаментозное лечение у невролога.

Человеку 71 год. При приступах отнимало левую сторону. После обследования в больнице сказали, что у него доброкачественная опухоль в правой части головы. Но ко всему этому у него сахар в крови колеблется от 10 до 17. Как в этом случаи быть с опперацией? Можно ли в таком случае ее проводить? Лечащий врач назначил инсулин. Надо ли он?

Возможно оперативное лечение с коррекцией уровня сахара в крови на дооперативном этапе эндокринологом.

1. Мне 52 года
2. В 90-м году, в результате ДТП получил сотрясение мозга.
3. В конце марта 2011г. начались сильные головные боли в височной области правой стороны, при обострении боли -обильное слюноотделение с правой стороны, практически постоянно свист в левом ухе и расширен зрачок левого глаза. Чувствовалось онемение правой теменной части головы. Головные боли возникали не периодически в любое время суток.
4. Состояние улучшалось после применения обезбаливающих таблеток.
5. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В области полюса правой височной доли определяется зона кистозноатрофических изменений, размерами 2,5х2,6х1,5см.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное конвексиитальные пространстава и борозды умеренно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
6. Неврологом были выписаны следующие препараты:
1) Луцетам (5мл) - 1 раз в день;
2) Диклонат П (3мл) - 1 раз в день;
3)Кортексин (10мг) - 1 раз в день;
Курс лечения данными препаратами - 10 дней.
7. Боли «притупляются».
8. Невролог рекомендовал проконсультироваться с нейрохирургом по поводу дальнейшего лечения и нужно ли хирургическое вмешательство в данном случае? Возможны ли физиотерапевтические процедуры?Если да, то какие?

здравствуйте!вас приветствует Мохнаткина Екатерина Валерьевна, россия, город екатеринбург.вы не подскажите, в какой клинике могут прооперировать у девочки 17 лет остеоид-остеому наружных отделов нижнего суставного отростка L3 слева микроинвазивным способом с высверливанием или выжиганием радиочастотным методом ядра остеомы.пациентка была ранее оперирована( фасектомия L4, частичноL3 слева, удалена интравертебралтная «гранулема» слева на уровне L3-L4, удален нижний суставной отросток L4, частичнО L3)неспецифический миозит на уровне L2-L4слева.может в вашей клинике делают такие операции? или удалять всю душку? тогда придется устанавливать усиливающие элементы?помощь требуется как можно быстрее, ждем ответа!

Здравствуйте. Полтора года назад мужу «заклеили» эндоваскулярно АВМ правой височной доли. Через полгода прошли томографию - все вроде бы хорошо, но вот сейчас у него стало появляться в правой височной доле сильное жжение полторы- три минуты, потом пропадает(по ощущением такое же, как во время эмболизации) Что рекомендуете сделать, и что это за жжение?

Обратитесь в клинику, где оперировали мужа.

Жалобы не связаны с АВМ.

Здравствуйте. Моей маме 46 лет. Месяц назад начала жаловаться на сильные головные боли. 11.11.11 ее увезли в реанимацию в тяжелом состоянии. Сказали гемморогический инсульт. В связи с тем что в больнице нет оборудования, ждали разрешения отвезти ее на МРТ. 17.11 сказали что можно ехать. В заключении МРТ написали: Признаки ОНМК по ишемическому типу в корковых ветвях правой СМА. Субдуральная частично лизированная гематома малых размеров в левой лобно-теменной области с признаками смещения срединных структур мозга. Врачи сказали нужно ждать специалистов. Сейчас она в интенсивной терапии в сознании, но говорит что очень сильно болит голова. На сколько это серьезно? Каким образом это лечится? Хотелось бы по подробнее узнать об этом диагнозе. Заранее спасибо.

Сделал снимки МРТ... Заключение: Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/L5,L5/S1/ Протрузия диска L2/L3. Cтеноз позвоночного канала на уровнях L4/L5,L5/S1. Спондилоартроз. Меня интересует... Берут ли в армию с таким диагнозом?

26.07.12г. сделала МРТ получено изображение супра- и субтенториальных структур гол. мозга.Срединные стоуктуры гол.мозг. обычно расположены. В медиобазальных отд.правой височной области участок повышенной интенсивности сигнала по Т2,Т2FLAIR 18х22мм. Участка накопления контраста нет. Желудочки мозга обычных размеров и формы. Субарахноидальные пространства не расширены. Заключение: объёмный процесс медиобазальных отделов височной обл. справа. Каким образом лечится? Насколько это серьёзно? Жалуюсь на« панические»атаки,головокружение,страх,редкие головные боли. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Моему сыну 9 лет. На экстракраниальном обследовании выявлено: в проксимальной трети левой ВСА S-изгиб малого радиуса с перепадами ЛСК в 2 раза (от 100до 200см/с) и зоной турбуленции кровотока (перегиб). МРТ заключение- Кинкинг левой ВСА. Врачи рекомендуют операцию. Пожалуйста подскажите что делать?