консультация по лечению

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №731911 :: (30.09.2013 08:11) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 29 лет.
россия Хабаровск
добрый день! ребенку 1 год. жалобы на метеозависимость.
невропатолог при осмотре написал:нсг:положительная динамика(дилатация мпщ, сап, бж легкой степени), наружно:бледность кожных покровов, видимая гипотония мышц брюшного пресса, спонтанный р-с Бабинского с 2-х сторон.нпр-легкая зрр. заключение: перинатальная энцефалопатия.с-м двигательных нарушений.с-м вегето-весцеральных нарушений.легкий гидроцнфальный синдром с легкой зрр.
назначение: триампур1/2 утро 2:1 на 10дней
энцефабол 5мл Х2 р/д на 1 месяц
церепро 0,4 1 капсула утро и обед на 1 месяц
ЭФЗ с прозерином с поп №10
Скажите пожалуйста необходимо ли принимать столько много серьезных препаратов при таком диагнозе?
можно ли заменить церепро кортексином?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опишите подробнее проблему и ее развитие.
Время создания: 30 Сентября 2013 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Если мягко, - не уверен в такой необходимости, см. Неврология

грудного возраста
Время создания: 30 Сентября 2013 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В этом возрасте все дети метеозависимы.Судя по описанию - патологии нет.Я не вижу необходимости такого лечения.
Время создания: 01 Октября 2013 00:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части НСГ (УЗИ) - НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
На самом деле, лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка – НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ.
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Необходима очная клиническая консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 29 Января 2017 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала