Консультация по МРТ головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1107292 :: (07.10.2022 17:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 53 лет.
Россия Котлас
Мне 53 года. Замучали головные боли более 5 лет- заложено правое ухо ЛОР говорил что по его направлению все в порядке( на данный момент головные боли по разному:области уха, затылок, задняя часть головы, в челюсть отдает, в шею верх головы. Правое ухо заложено,совсем плохо слышит и появились головокружения стоя или в наклонку, тошнота, бессонница сплю плохо, давление бывает прыгает, но стараюсь держать в норме. К ЛОР- сурдогог записалась на завтра.Результат иследования:1) кора и белое вещество гол. мозга развиты правельно и имеют нормальную интенсивность МР сигнала.В белом веществе, субкортикально, лобных долей, обеих гемисфер, наличие немногочисленных очаговых образований, размером 0.25см., с гиперинтенсивным МР-сигналом в режимах Т2-ВИ и Flair-ИП, без признаков обьемного воздействия на прилежащие структуры мозга ( глиоз-сосудистого генеза). 2)Наличие асимметрично расширенного пространства Вирхова-Робена, области базальных ядер, слева, размером до 0,9 см.( вариант развития) 3) Признаки легкой, смешанной, заместительной гидроцефалии 4)по артериям гол. мозга: гипоплазия ЛПА и звдняя трифуркация ЛВСА 5) ангиография вен гол. мозга- умеренная ассиметрия венозного кровотока. МРТ шеи: острохондроз, спондилез, спондилоартрозы шейного отдела позвоночнмка протрузии С3-С6. БЦА: атерлсклероз без гемодиеаммчески значимых стенозов. Затруднение венозного оттока с делятацией яремной вены с права. Дистоляция входа ПРА в костный канал со снижением ЛСК. Лечение было по разному сосудорасширяющие, капельницы цитофлавин, актовегон, кортоксил, мексидол, горячие уколы, витамины- эффекта нет. Сейчас начала курс лечения- афлутоп 2 мл.уколы через день, целококсиб 200, толперизон150,карбамазепин, бетоместин24, фенибуд. Ну и от давления экватор 5/10, кардиомагнил 200 и аторвастатин 20 эффекта пока не могу сказать, только начала курс лечения. Вопросы: до этого год назад делала МРТ гол. мозга заключение было: дисциркулярная энцелофопатия 1, сейчас отличается см. выше, стало хуже? Какое лечение мне проводить и как часто?
Расширенное пространство Вирхена-Робина с одной стороны что значит и 0.9 см это много?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Людмила! 
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха? 
Время создания: 07 Октября 2022 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.

Запись МРТ-исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
Время создания: 07 Октября 2022 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Показано квалифицированное и комплексное консервативное лечение у невролога.
Время создания: 23 Марта 2023 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала